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学习障碍的临床表现和分型

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  (一)特定阅读障碍
  主要特征是特定的阅读技能发育显著损害,并且不能用智力、视力问题或教育不当来解释。有的表现为语言理解和表达没有明显障碍,但对文字的阅读和学习明显困难。能读出单字,有时能抄写文字,但阅读词汇和句子明显困难。 有的表现为读字遗漏、阅读时字节顺序混乱、漏行,计算时位数混乱和颠倒。还有的表现为视空间认知和视觉记忆障碍,有明显的文字符号镜象处理现象,如把p读成q、b会读成d、m读成w等。这类病儿语文成绩差,数学的应用题成绩也差,主要是由于不能理解题意。
  (二)特定性拼写障碍 
主要表现为拼写技能的显著受损,病儿的拼写能力显著低于他的智龄应有的水平,且不能完全归因于智龄低、视力问题或教育不当。其口头或书写单词的能力均受损,常常不能正确拼读单词,也可同时伴有不能正确书写单词。有的还同时表现出手的精细动作的笨拙,如不会使用筷子、绘画不良等。
  (三)特定性计算技能的障碍 
  主要表现为计算能力显著低于其智龄所应有的水平。病儿的阅读能力及拼写技能应在其相应智龄的正常范围内,其问题也不是由于精神发育迟滞,视、听障碍或教育不当所致。其缺陷涉及到对基本计算技巧即加减乘除的掌握。如不能理解某种运算的基本概念,不能理解数学术语或符号,难以进行标准数学运算,对长短、高矮、形状图形、大小的判断困难等。
  

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