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智力低下浅析

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  一、定义
    智力低下是指孩子的智力活动明显低于同龄儿童的水平,并显示出适应行为的障碍。它是由多种有害因素导致的,如遗传因素,围产期因素、疾病和大脑损伤因素、环境因素等。主要表现为各种生活能力,社会交往能力 、语言能力低下及对周围事物反应能力和学习能力弱。

  二、早期发现
    根据1985年全国六大区0~ 14岁儿童智力低下的流行病学调查,发现智力低下患病率在城市为0.7%,在农村为.41%。换句话说,在每100名0~14岁的儿童中,就可能有1人属于智力低下,这是一个严重的社会问题。
    为此,有关智力低下的诊断、防治和教育问题已引起医学界、教育学界和心理学界的高度重视。为了达到早期发现、早期治疗的目的,家长的细心观察是首要的。
    那么家长究竟应当怎样进行观察呢?关键在于和正常婴幼儿智力发育的进程进行比较,当发现自己的孩子在一定的年龄范围之内,迟迟不能达到所规定的行为模式,这种现象即通常所说的智力低下危险信号。为了能尽早发现,家长除了掌握正常婴幼儿智力发育的特点外,还要注意影响小儿智力发育的各种有害因素。这先天的(如遗传因素和环境因素)或后天的(如社会心理因素和相关疾病等)致病因子一旦对孩子智力发育发生影响,势必会在2岁以前出现一些不正常的危险信号。
    这里我们以同龄为序,列出婴幼儿的智能发育口诀,便于家长对照和掌握:
    一视二听三抬头,
    四握五抓六翻身,
    七坐八爬九扶站,
    十捏周岁独站稳。

    下面按月龄顺序谈谈常见的危险信号:
    1、3个月
    (1)孩子的颈部仍软弱无力,不能自己抬头。
    (2)对周围的声音没有反应。
    (3)见到亲人不会笑。

  2、6个月
    (1)孩子双手仍常常紧握,两眼总看着手。
    (2)两眼对周围的人和物没有反应,见到亲人缺乏兴趣。
    (3)进食时没有咀嚼活动,常发生吞咽困难。
    (4)老实躺着,从来不哭,整天睡觉,没有吃和玩的要求,有时被家长误认为“乖”。

  3、9个月
    (1)孩子不会翻身,也不会坐。
    (2)不会抓取近处玩具,也不会将玩具倒手。

  4、12个月
   (1)孩子自己还不会爬。
   (2)还不会用拇指、食指配合捏住花生米,也不会捏饼干渣。
   (3)不会伸出食指,不会用食指指人和物,也不会抠、挖动作。
   (4)常表现出无目的的多动,注意力不集中,容易烦躁

  5、18个月
  (1)不会站立。
  (2)不会叫“爸爸”、“妈妈”。

  6、24个月
  (1)不会独自行走。
  (2)还不会按照要求,指出自己的眼、耳、鼻、口等。
  (3)仍然流口水。

    应当强调,在婴幼儿成长发育的过程中,出现个别危险信号,并不意味着这个孩子就存在智力缺陷或智力低下,确切地讲这只是一个信号,提醒家长注意。此时,作为父母除了继续进行细致的观察外,更重要的是及时前往有关单位,进行更详细的诊查。诊查结果如表明孩子的确有智力低下,家长不应有丝毫的气馁,应尽早采取相应的措施,积极对患儿进行训练、培养,开展理疗、按摩、针灸等治疗。经过一段时间的努力,不少孩子能赶上正常儿童的发育水平。

  三、康复原则

    实践证明,对智力低下的孩子,治疗和教育训练越早,效果越好。一般认为不应错过6岁以前的最佳时期,最好在出生6个月前就开始进行。6~12岁的低智儿童仍有治疗价值。对智力低下儿童开展家庭康复工作应坚持营养、教育、护理、治疗相结合的原则。

    1、加强营养。给孩子多吃些有利于大脑和身体发育的富含蛋白质、维生素和各种微量元素的食物,同时可适当吃一些补脑药物,如脑复新、复合维生素B等。

    2、加强动作训练。动作训练包括抬头、翻身、坐、站、走等动作和平衡能力训练,训练孩子手、脑的协调能力

    3、培养孩子的认知能力。 可能孩子不同形状、大小、数量、颜色、功能各异的卡片、画片、玩具、实物等,以启发孩子的智力。

    4、培养语言交流能力。可面对面地教孩子进行口的开闭,舌的前后、左右、上下及吹口哨、鼓腮等运动,并进行口语交流。

    5、提高孩子的独立生活能力。包括吃饭、喝水、穿衣、大小便的能力训练,安排适当的集体活动,有利于孩子智力的促进。

    6、智能缺陷严重者,不要让其独自外出,以免走失或发生诸如车祸、落水、受骗、遭戏弄等意外事件。最好在病人外衣上缝上写有姓名和住址的布条,以便在万一走失时,能被送回。不要让孩子接触剪刀、煤火药品、消毒剂等危险物品,以便发生意外。

    7、治疗和护理可采取我科独特的三针疗法、点穴按摩和我院的健脑益智类药物,服用方法根据病人年龄大小,病情轻重可短期治疗和长期服用,促进大脑发育,恢复脑细胞,对思维能力、反应能力、记算能力有明显的改善和恢复。点穴按摩法可教给家长,减轻经济负担,最重要的是可长期的恢复。就我科治疗的病人目前有初中,高中,大专毕业的还有参加工作的,工作能力并不比同龄人差,相反,个别方面干的还挺优秀。

    总之,对低智儿童一定要细心耐心、切勿打骂、嘲讽,必须制订完整的康复计划,定期到专门机构进行智力测试,同时应随时调整康复计划。

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