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维生素A缺乏症

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  维生素A缺乏症,是由于体内缺乏维生素A而引起的一种全身性疾病。或某些疾病过程中维生素A吸收障碍和消耗增加所致。前者多见于婴幼儿专用淀粉类饮食喂养,而少食脂肪,肉类,乳类,肝,蛋及蔬菜类;后者则继续发于慢性消化系统疾病,腹泻或严重感染如肺炎、败血症、继发中毒性肝炎而影响维生素A的吸收。

  维生素A缺乏症的主要表现为:眼角膜混浊,重者要溃疡,两侧结膜干燥,起皱褶,患者感到眼部疼痛,好象有轧砂感觉,重者可出现角膜穿孔失明。同时皮肤也出现损害,四肢外侧及肩部有丘疹形的角质损害(4岁以下见)。随着我国经济发展,典型的维生素A缺乏症已并不多见,但并不能说明我国解决了维生素A缺乏问题,实际上,维生素A边缘缺乏(也成为亚临床维生素A缺乏)仍然严重,影响着我国儿童健康。维生素A边缘缺乏虽然没有出现典型的眼部症状,但对儿童生产发育和免疫功能影响较大,儿童常常表现为反复呼吸道感染、腹泻、小儿肺炎、易发贫血、皮肤干燥、生长发育落后等问题。调查研究结果显示:我国是世界卫生组织界定的儿童VA 中度亚临床缺乏国家,部分地区为重度缺乏地区,调查表明,中国整体0-6岁儿童VA缺乏情况不容乐观,VA肯定缺乏率为11.7%,亚临床缺乏率为39.2%,超过半数。同时,更值得注意的问题是,小于6个月的小婴儿的VA缺乏率为33.4%,亚临床缺乏率为45.70%,有将近80%的小婴儿存在VA含量低下的问题,情况堪忧!
  
  预防措施:饮食方面应充分供给含维生素A的食物。婴儿时期提倡母乳喂养,若人工哺育需加含低脂牛乳、豆类食品、红薯粉及蛋类等,此外还可加胡萝卜水、菠菜水、西红柿汁等。早产婴儿吸收脂肪及维生素A的能力弱,出生15天后应服用维生素AD滴剂,维生素A的每日补充量在1500-2000国际单位为宜。
  
  若患者感到眼部疼痛,眼部可涂消炎药膏预防感染,如红霉素眼药膏,金霉素养及四环素养眼药膏均可。

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