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孕中期为什么还要慎服药物

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  这是因为有些药物不仅在孕早期对胎儿有致畸作用及不良影响,而且在整个妊娠期对胎儿的生长发育都有危害。因此,要特别注意保持身体健康,防止生病,尽量减少用药甚至不用药。如果有了病或者过去有病,要在医生指导下用药,不是所有的药物对胎儿都有影响,不能连医生开的药也不敢服用,否则对自己身体有害。当然要在看病时提示医生自己怀孕的情况。

  表2—9  对胎儿有不良影响和致畸作用的药物

药物      用药时间    对胎儿的不良影响  药物危害性分类

氨基蝶呤    早期妊娠     多发性畸形       X

巴比妥     全妊娠期     长期应用、新生儿对药物有依赖性  D

氯霉素      晚期妊娠     有发生灰色综合征的危险   C

可地松      早期妊娠     增加发生腭裂的危险性   D

安定        妊娠期       易透过胎盘、新生儿血中的浓度是母                         血的3倍,早孕服药,增加畸形等  D

卡那霉素    妊娠期       听力丧失、肾损害    D

乙稀雌酚    妊娠期       女婴阴道腺癌,生殖道发育缺陷,男                         婴生育功能异常      X
酒  精      妊娠期       增加胎儿酒精综合征危险性  D

海洛因      全妊娠期     长期应用,町使新生儿依赖性  D

碘          妊娠期       先天甲状腺肿大、甲状腺功能低下  D

美沙酮      全妊娠期     长期应用,新生儿低体重,
                         并对药物有信赖性       B

甲基睾丸素  妊娠期       女性胎儿男性化     X

炔诺酮      妊娠期       女性胎儿男性化     D
 
苯妥英钠    妊娠期       唇、腭裂或其他先天发育异常  D

丙硫氧嘧啶  妊娠期       先天甲状腺肿大     D

四环素      妊娠期       牙齿黄染、肝肾功能障碍、新生儿  D
                         高胆红素血症

三美沙酮    妊娠期       先天多发畸形     D

丙酮苄羟    早期妊娠     鼻梁骨形成不全、软骨发育不全 

香豆素      晚期妊娠     有新儿出血征危险性,(应于分娩前
                         一个月停药)       D

  注:药物危害性分类有:A、B、C、D、X。

  B、C类药性:  动物实验及在人类未证实对胎儿有不良影响,但也没有报道证明对胎儿无影响。

  D、X类药物:D类药物,如果孕妇由于某些疾病需用,疗效大于危害,须在医生指导下用。动物实验及人类证实对胎儿有危害,X类药物是妊娠期禁用的。

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