Q：我家宝宝1岁4 个月，前两天他眼睛突然出了很多眼屎，带他到医院检查，医生告诉我说是结膜炎，开了一支眼药水。可连续给宝宝点了2 天，眼屎却比以前要多得多！请问这是怎么回事？是不是用的药不对呀？

上海　小姚

    A：结膜炎是常见的眼科疾病，有微生物感染和非微生物性两大类，眼科医生会根据临床检查结果判断其种类并选择适当药物。如果医生诊断为微生物感染引起的结膜炎，就会开抗生素滴眼液及眼膏。平常护理时，一定要用清洁棉棒或软湿面巾擦去眼屎。这些分泌物是人体“边防军”与“入侵者”战斗所产生的。通俗地讲，不及时清除掉，就是将眼睛“泡在脓里”，很危险。如果分泌物很多，医生会在就诊时用生理盐水冲洗，如果不多，家长自己在家清除就行。记住，不要用纱布或纸巾遮盖眼睛，局部温度升高更有利于病源微生物繁殖。除了清除眼部分泌物，还要点眼药。抗生素眼药有许多种，小儿常用的广谱抗生素眼药有托百士、可乐必妥（左旋氧氟沙星）、利福平等多种滴眼剂，轻者每日3～4 次，重者每小时或 2 小时滴一次。晚上睡觉时，可涂用眼膏，如托百士眼膏、红霉素眼膏等。

用药效果不明显，一般有以下原因：

一是点药的方法不对，没有点或涂进眼内，当然起不到作用。可让孩子向上看，避开瞳孔点药。

二是用药次数太少，如果每天只点1～2次，药水很快就流走了，起不到消炎作用。眼膏比眼药水在眼内停留的时间要长。

三是家长自己选药，针对性不强。结膜炎有很多种，处理及用药不同，应当由医生检查后给药并定出次数。

一般情况下，用药后疾病不会在1～2天内好转，是否应当更换药物或改变次数，复诊时医生会告诉你。若用药4～5天无好转，才要更换药物。如果分泌物在1～2天甚至几小时内急剧增多，眼睛充血更明显，角膜“黑眼珠”部分不清亮，甚至出现发烧，要立即去看急诊，不能延误。

对于病源微生物引起的结膜炎要以预防为主。孩子的毛巾、脸盆应专用，经常洗、烫。照顾孩子的人从外面回来要先更衣洗手，特别是接触钱币等物之后，更要认真洗手。带孩子出去玩时不要让他摸公共场所的门把手。

（答疑专家：任华明）

更多内容，请看《父母必读》杂志2007年第6期《健康问与答》。

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