Q：我儿子现在9个月,6个多月起开始吃维生素A D 滴剂，1 周前开始吃钙剂。后来到医院检查，医生说肋骨有点外翻，但因为他的前囟门已摸不清楚，所以建议我暂时不补钙剂，口服维生素A D 滴剂就够了。但是最近外翻的情况加重了，不过他的动作发育很正常，现在已经能扶着走了，还可以爬台阶。他白天精神状态很好，就是汗多。请问这种情况需要补钙吗?
山东 雷丽

A：孩子9 个月已能扶着走路，还能爬台阶，活泼好动，说明孩子发育正常。孩子的前囟门摸不清楚， 证明已基本闭合。大多数孩子的前囟门在12 ～ 18 个月之间闭合，但这不是绝对的，因孩子的发育受多种不同因素的影响，比如遗传因素、生活环境、营养状况、个人体质等，所以发育过程存在个体差异，囟门闭合得比平均值稍早或稍晚都是正常的。需不需要补钙或维生素D，关键是看孩子有无其他症状，比如，维生素D 缺乏引起的佝偻病（俗称缺钙）除了囟门迟闭外，还有鸡胸、漏斗胸、肋下缘外翻、脊柱侧弯或后弯、方颅、臀形头、“X”形腿或“O”形腿等骨髓发育异常现象。另外还伴有多汗、易惊、夜间无故哭闹、枕秃等一般症状。你的孩子发育正常，就不必担心了。对营养性疾病的治疗原则是：“缺什么补什么，不缺不补”。维生素A D 吃多了也会中毒。今后只要每天保证让孩子在阳光直接照射下活动1小时，孩子就不会缺乏维生素D。平时多吃些牛奶、豆制品、虾皮等含钙较多的食品，孩子也不会缺钙。
(张熙穆 全科医生 副主任医师)

还有疑问吗？请留下您的问题，15分钟内回答您！