我国4人接种甲流疫苗后死亡，卫生部通报称其中3例证实与接种无关，尚未接到瞒报举报。根据卫生部统计，截至11月30日，全国31个省（区、市）、新疆生产建设兵团累计完成接种2618万人，约占全世界接种疫苗人数的1/3。报告疑似预防接种异常反应为2867例。

　　卫生部应急办主任梁万年说，异常反应以发热、局部红肿等一般反应为主，约占80%；偶合症约占7％；心因性反应约占3%；直接与疫苗接种有关的异常反应约占10％，其中严重异常反应报告发生率约为1.31/10万，未超过国内外甲流疫苗临床试验结果。

　　专家说，临床试验和接种工作实践充分证明，甲型H1N1流感疫苗是安全的。

　　数据：

　　截至11月29日，我国内地共报告确诊病例9万例，已治愈7万余例，死亡病例178例。

　　释疑

　　1 为何我国甲流死亡率低

　　卫生部：与早期防控策略有关；没有发现瞒报

　　目前全国已报告甲流死亡病例178例，相对人口比例小。梁万年说，这与早期对所有的病人都是住院治疗的防控策略有关。

　　另外也说明，甲流本身的病情总体上就是温和的，从死亡率、病死率来看，它和季节性流感没有太大的区别。

　　不过他提醒说，因为疫情目前还在上升阶段，以后防控重点要从学校扩展到社区，再进一步向高危人群扩展，具体是什么样的流行趋势，暂时不清楚。

　　钟南山院士质疑甲流死亡病例数字后，卫生部新闻发言人也表示，欢迎各地举报。卫生部有关负责人表示，目前还没有接到过相关举报。

　　卫生部医政司副司长赵明钢说，目前还没有接到医疗机构或医务人员刻意隐瞒甲流重症病例或死亡病例的举报。

　　2 甲流病毒会否侵入大脑

　　卫生部：已派专家前往调查深圳病例

　　近日，有媒体报道称，深圳发现甲型H1N1病例合并脑炎患儿。

　　经检查后，专家们一致认为，没有证据表明甲型H1N1流感病毒直接侵害脑组织，不支持诊断为“病毒性脑炎”。患儿出现的脑损害与肺部、心脏、肝脏等器官损害一样，属于甲型H1N1流感重症（危重）病例多脏器损害的表现之一。

　　对此，卫生部甲型H1N1流感医疗专家组组长、朝阳医院院长王辰说，有关临床专家也注意到，甲流病毒对个别人神经的损害。深圳报道值得关注，但这不是一个很普遍、很多见的情况。

　　他说，甲流病毒对病人的肺脏、心脏、神经有一定的侵袭，是目前从临床判断的表现。但总体来说，这个病对绝大多数患病者来说都是比较温和的，其中重症和危重症是很小一部分。

　　梁万年也表示，像深圳的病例，卫生部已经派出专家组赴广州调查，具体仍需研究。他说，国外也有报道，日本也报道了这种情况，在儿童中出现神经性症状。

　　防控措施

　　教育部、卫生部发布学校防控甲流新方案

　　学校现甲流疫情停课7天

　　教育部和卫生部发文要求,“1周内，在同一学校(或同一校区、高校同一学院)发现10例及以上聚集性急性呼吸道感染症状者，且其中至少有2例为甲型H1N1流感确诊病例，即判定学校出现甲型H1N1流感暴发疫情”。

　　日前卫生部和教育部联合发布《学校甲型H1N1流感防控工作方案》，对6月发布的试行方案予以调整和修订。

　　依照新方案，在班级执行停课措施时，应符合班级当天新发现急性呼吸道感染病例达5例及以上，或发现当天内仍有急性呼吸道感染症状的学生累计达30%及以上。经当地疾控机构确认为甲流疫情的，停课期限一般为7天；排除甲流疫情的，学校可根据卫生部门建议予以复课。

　　权威声音

　　农业部表示，不排除病毒在动物体内变异

　　不排除动物传甲流给人

　　据新华社电 中国农业大学日前从发病犬中检出2份甲型H1N1流感病原学阳性样品。对此，农业部有关负责人昨日就相关问题接受了记者采访。

　　甲流病毒在犬只体内是否会发生变异，是否可以传染给其他犬，是否存在传染给人的风险？对此，这名负责人说，尽管目前该病毒尚未发生变异，不排除该病毒在动物体内发生基因重组变异，也不排除病毒在动物间传播的可能性，以及从动物返传染给人的风险。

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