在大洋彼岸的美国，自从1998年美国食品药品监督管理局下令在粮食制品中添加叶酸，并鼓励妇女服用叶酸增补剂以来，美国出生缺陷发生率下降显著。在我国，国家人口计生委在1999年就启动了“出生缺陷干预工程”，鼓励增补叶酸从源头上控制出生缺陷。温家宝总理在2009年政府工作报告就提出“实施妇女孕前和孕早期补服叶酸等预防出生缺陷措施”。
 
　　出生缺陷，让多少家庭上演“悲情剧”
   
　　先天性心脏病、唇腭裂、多指（趾）、神经管缺陷等，这些都是典型的出生缺陷。它们的存在都有可能给还沉浸在新婚中的爸爸妈妈们带来致命打击。任何人都不要报有侥幸心理，总感觉不会那么“幸运”地降临到自己身上。看看下面这一组组数据，或许我们不得不感叹，可怕的“命中率”为何那么大！

　　中国是世界上出生缺陷的高发国家之一，每年的出生缺陷儿数量约占全世界的20%。每30秒，就有一名缺陷儿出生。在每年3000万左右的新生儿中，约有4%～6%的缺陷儿出生，其中列第一位的即是新生儿神经管畸形。

　　每天不到1小时就会出现1个神经管畸形儿。无脑畸形儿出生后很快死亡。脑膨出和脊柱裂患儿即使勉强活下来，也多是终身残疾。
   
　　如此高的出生缺陷发生率，根源就在于出生缺陷还没有得到有效的预防。 在卫生部、科技部、中国科协主办，中华医学会承办，北京市卫生局、北京妇产医院、北大药业协办的“知名专家进社区—“斯利安”出生缺陷预防与孕期保健”2010年度系列活动”启动仪式上，与会专家强烈呼吁：育龄妇女应在怀孕前就摄入足量叶酸，这样才能有效防止神经管畸形。最好从结婚后就开始补充叶酸。

　　补充叶酸，给爱情加份保险

　　结婚的美好在于可以将浪漫的承诺变成一生的信守，结婚的意义更在于一种家庭责任的约定。约定会对所爱的人负责、关爱，更会约定让他们爱情的结晶——小宝宝健康的出生。现在，都市里不少理智的新婚燕尔，会为这份婚后最初的约定加上一个科学地保障。从他们的蜜月旅行开始，保障宝宝健康出生必备的叶酸增补剂就出现在旅行包里。从婚后就开始补充叶酸，能更有效地预防新生儿缺陷的发生。

　　研究报告表明：孕早期，是胎儿器官系统分化、胎盘形成的关键时期，细胞生长、分裂十分旺盛。此时叶酸缺乏可导致胎儿畸形，如神经管畸形，以及早期的自然流产。到了孕中期、孕晚期，除了胎儿生长发育外，母体的血容量、乳房、胎盘的发育使得叶酸的需要量大增。叶酸不足，孕妇易发生胎盘早剥、妊娠高血压综合征、巨幼红细胞性贫血；胎儿易发生宫内发育迟缓、早产和出生低体重，而且这样的胎儿出生后的生长发育和智力发育都会受到影响。所以，叶酸的补充应该是持续的不间断。

　　据专家介绍，胎儿神经管的闭合在怀孕的极早期（大约怀孕之后的两周）就已经基本完成。但女性知道自己怀孕一般都在一个月之后，已经错过了胎儿神经管发育的时机，因此，孕后再吃叶酸对预防胎儿神经管畸形起不了作用。再加之，要改善体内叶酸水平的缺乏状态，至少需要经过4周以上的时间，如果从知道怀孕才开始补充叶酸，就又错过了4周时间。因此，要想预防畸形儿的发生，补充叶酸最佳的时机应该是在怀孕之前的2－3个月，这样能够在怀孕初期胎儿神经管闭合前就让叶酸起到作用，对于预防胎儿神经管畸形效果最好！而“万无一失”的做法，是从婚后就开始补充叶酸。
 
　　中美合作从0.8mg叶酸开始
   
　　一项由北大生育健康研究所与美国疾病控制中心历经13年，耗资近2亿人民币，动用25万例大规模临床样本的研究显示：妇女在孕前和孕早期开始每日补充0.8mg斯利安叶酸可有效预防85%的神经管畸形初发，还可使其他重大出生缺陷如先天性心脏病、唇腭裂等发生率降低35%~50%，婴儿死亡率降低20%。研究中，25万例样本无一例不良反应，完全可以长时间服用。

　　这项研究结果已经被世界卫生组织、联合国儿童基金会以及大多数国家接受并向准备怀孕的妇女推荐。美国疾病控制中心甚至预测：如果该项措施在世界推广，每年可减少100~150万出生缺陷发生。我国卫生部已将斯利安作为“十年百项”科技成果之一向全国推荐，国家计生委将斯利安作为“优生优育工程”推荐措施之一。

　　从结婚后就开始补充叶酸，也并不是补得越多越好！现在，不少人预防心切，误服了市场上一种供治疗贫血用的5毫克“叶酸片”，因为长期大剂量服用，影响锌的吸收而导致锌缺乏，进而出现宝宝发育迟缓、出生时体重过低。此外，大剂量的叶酸还可能导致不可逆的神经系统损害。

　　据中国营养学会推荐，作为准妈妈叶酸推荐摄入量应该是0.8毫克/天。叶酸的补充首先应从最天然的食物补充开始，动物肝、肾、绿叶蔬菜中叶酸的含量都很丰富，可以让它们经常出现在餐桌上。除此以外，世界上比较认可的是：每天小剂量的补充0.8mg斯利安叶酸增补剂，是一种获得叶酸的最好途径，可以弥补食物中叶酸摄入的不足。

　　专家建议：女性从婚后开始，每日补充1片0.4毫克斯利安，等到确定怀孕后，再每天加服1片金斯利安（每片含0.4毫克叶酸及其他最易缺乏且必需的营养素）直至哺乳期结束。男性除了戒除烟、酒等不良习惯外，每日补充1片0.4毫克斯利安，直至女性怀孕。

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