复旦大学附属儿科医院 皮肤科主任  周莲宝

　　过敏性疾病是儿童最常见的疾病，包括过敏性皮肤病、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、哮喘等。过敏性疾病的发生和遗传、气候、物理、化学、感染等多种内在和外在因素有关，近年来发病率逐年上升，因此对儿童过敏症的管理正日益受到人们的重视。虽然过敏症患儿可能具有一定的特质，但又受到健康情况和外界刺激等条件的影响。因此，在日常生活中，爸爸妈妈们对孩子的过敏症进行科学的管理是非常重要的。

　　1.早期发现并注视孩子的过敏症

　　湿疹，俗称“奶癣”，在婴幼儿期就可以出现，是最常见的过敏症状。如果发现宝宝的脸上出现密集的红色小丘疹，喜欢蹭或抓长疹子的地方，或有不明原因的哭闹，爸爸妈妈就需要警惕了。有的宝宝还会常常揉眼睛，打喷嚏，反复咳嗽伴有喘息。这些都是过敏症的表现，早期发现，早期诊治，有助于控制过敏病情，改善患儿生活质量，避免较重的过敏性疾病的发生。

　　2.避免过敏原

　　过敏原是过敏性疾病的病因之一，正确认识过敏原并采取有效措施将避免或减少过敏症的发生。过敏原包括吸入性（螨虫、花粉、霉菌、动物皮毛、挥发性的化学物质等）、食物性（牛奶、鸡蛋、鱼、虾、蟹、坚果类、肉类、各种食品添加剂等）、接触性（棉、麻、丝、合成纤维、洗涤用品、化妆护肤品等）、药物、病毒、细菌等。对于可疑或不确定的过敏原，可以到医院进行过敏原检测。

　　3.日常护理

　　（1）积极锻炼，增强体质，饮食均衡卫生，避免各种感染性疾病。

　　（2）保持室内通风，环境清洁，避免或尽可能减少过敏原的接触。

　　（3）对于有食物过敏的患儿，应忌口，选用不会过敏的替代食物。在过敏症发病的期间，即时过敏原检测显示对海鲜、辛辣刺激食物不过敏，也应忌食这些可能会加重过敏症的食物。

　　（4）婴幼儿皮脂腺分泌活跃，油脂分泌多，易出汗，给病菌繁殖提供了有利条件。但清洁皮肤的次数不是越多越好，如果过度地洗擦会破坏皮肤的正常生理功能，尤其在寒冷干燥的冬季可以适当减少洗澡次数，过频的洗澡会导致皮肤过分干燥，引起瘙痒。对于婴幼儿洗浴用品和护肤品的选择，主要针对清洁和保湿，尽量选择对皮肤刺激性小，不含香料、色素、酒精成分，且各种添加剂少的专业厂家的产品。购买时应看清楚生产日期、使用说明、注意事项和安全警告。在过敏症发病的期间尽量不要使用洗浴用品或护肤品。

　　（5）干燥皮肤的屏障功能下降，易发生过敏性皮肤病。可选择使用针对过敏症患儿的保湿润肤品，需要注意季节和地区差别，在气候湿润的季节和地区，甚至可以不使用护肤品；在干燥的季节和地区，则需要注意皮肤的保湿。

　　（6）使用护肤品时应注意每次使用的剂量，涂完护肤品后，不要层层包裹太厚的衣物，汗液和护肤品在闷热的环境中相互作用，反而会对皮肤造成损害，应选用纯棉、柔软、易吸水的贴身衣物。

　　（7）阳光对宝宝的生长有益，但不要过多得暴露在阳光下，过多过强的紫外线会伤害皮肤，加重过敏症。

　　（8）过敏症发作期间应停止预防接种，不要游泳。

　　（9）过敏症的患儿应谨慎使用药物，发病时应尽早就医，在医生的指导下用药，口服疗效好、副作用小的抗组胺药物和外用药，定期随访，切忌乱用药物导致疾病的延误诊治甚至加重病情。

　　总之，孩子过敏症的管理需要医生和父母的相互理解和相互协作，共同努力使孩子早日恢复健康，快乐成长。

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