宁波市妇儿医院  陈亚萍

　　过敏性疾病已成为世界的流行病，它是由IgE介导的一组疾病，包括支气管哮喘、过敏性鼻炎、过敏性皮炎、食物和药物过敏等。近年来全世界许多地方过敏性疾病患者有增多的趋势，大家一致认为与环境因素有关，其间包括环境污染的日益严重，蛋白食物的增多，待在家中的时间增多，坐着看娱乐时间的延长，运动的减少等诸多因素，环境中的许多物质如药物、食物、微生物以及空气中的多种气传变应原即过敏原均可引起过敏性疾病。由于待在家内时间的增多，室内的过敏原就成为诱发过敏的主要原因，室内的过敏原最常见的是尘螨，其它室内过敏原尚有真菌、宠物等。空气污染包括不良的装修、汽车尾气、大气中总悬浮颗粒，包括可吸入颗粒物增多、吸烟环境等也是诱发呼吸道症状和使哮喘加重的重要原因，还有除食物本身外，食物添加剂也会诱发各种症状，这些都属于不良的环境因素，但总的说来，引起过敏的是经常接触的物质，因此，改变上述生活方式有助于减少过敏性疾病的发生和加重。

　　如症状为尘螨引起的，则以哮喘为主，部分对尘螨过敏的患者有鼻过敏症状，也可引起慢性荨麻疹，发病季节一般为常年性；如为真菌所致，则主要表现为哮喘，很少出现鼻症状，除非真菌太多，真菌引起的过敏，居于室内者一般常年发病，室外真菌所致者，发病常有一定的季节性；动物和花粉主要引起眼鼻症状，少数诱发哮喘，由于动物常年在家，发病为常年性，而花粉的播散高峰有极鲜明的季节性，故患者发病也有明显的季节性。

　　尘螨是室内最常见的过敏原，通常有两段时间（4-5月和9-10月）是尘螨的繁殖季节，这时家居中的尘螨数量最多，因此，对尘螨过敏的患者常年有症状，而在春秋这两个繁殖高峰季节可能加重，对尘螨过敏者可表现为哮喘、眼鼻炎、荨麻疹等，症状常在夜间躺下后加重，这一点对诊断过敏原很有帮助。

　　严冬刚过，春天来临，一派万物复苏，在这春意盎然的时光里，春天花粉症也随之来临。因此时树上已开满各式各样的花，这些树花粉随之成为重要的致敏花粉。而在夏末秋初的花粉属杂草类，杂草类是世界范围致敏花粉的重要来源，它们诱发的症状较重，持续时间较长，约2个月症状才会消失。花粉症状的出现随着花粉在空气中的飘散量增多而有极明显的季节性。临床以五管过敏症状为主，表现为喷嚏多，甚至达几十个，水样涕不断外流，鼻、眼、耳，上腭奇痒难忍，鼻塞，眼结膜充血，发红，肿胀和流泪，这些症状酷似感冒，使人误以为患了感冒因而末及时就诊，另一类患者在几年后并发哮喘，并且病情逐年加重。

　　而在我国南方的梅雨季节，北方的麦收前后，那时有最适宜真菌生长繁殖的温度和湿度，空气中飘散的真菌孢子最多，空气中传播的真菌，是引起常年性变态反应的常见变应原，而有些患者真菌诱发的哮喘发作也呈季节性，此外，儿童较成人更易对真菌过敏。

　　此外，所有带皮毛和羽毛的动物以及其制成的物品的碎屑，吸入后都可引起过敏反应，其中最主要的是室内宠物—猫和狗，它们是引起过敏性鼻炎和过敏性哮喘的常见过敏原。
  
　　而由丝棉引起的过敏反应，只局限于有过敏体质的人，对此过敏者进入有丝棉的环境中，很快甚至几分钟以内就会出现过敏反应，最多见的是哮喘，有些仅表现为鼻炎，小儿常常表现不典型，常误为感冒或支气管炎。至于发病季节绝大多数与使用丝棉的季节一致，冬季使用丝棉较多，因此冬季是发病的季节，一旦确诊，应避免再接触丝棉制品。

　　如果已经患了过敏性疾病，首先是尽可能寻找过敏原，寻找过敏原的方法很多，回忆病史十分重要，皮肤试验和验血是速发过敏性疾病如支气管哮喘、过敏性鼻炎等寻找过敏原的方法，也可通过斑贴试验为迟发过敏性疾病如变应性接触性皮炎等寻找过敏原，对那些通过多种方法也找不到过敏原者，病史尤为重要，如在室外发病多，还是室内发病多，是白天重还是晚上重，发病有无季节性等，经反复询问就能将可致敏原的范围缩小。如果为过敏体质（如幼时总患湿诊，家中又有患哮喘或过敏性鼻炎的患者），则特别要注意避免引起过敏的过敏原和刺激物，注意周围环境的卫生，不偏食、不养动物等，因为有过敏体质的人们，只要有少量过敏原就会致敏或诱发过敏，但非过敏体质者，也不要大意，因为大量暴露于某种过敏原仍可致敏，如引起过敏的阳光、寒冷等，可从少量开始如逐渐暴露，以增加人们对它们的免疫力，但需在医生的指导下逐步进行。
总之，对于过敏性疾病，病因探寻及其避免的神奇效果，它不但治疗效果好，还可节约不少精力和大量金钱，减轻病家负担，因此，只用药不重视避免过敏原，疗效也不会持久。病因确定后尽量避免接触，这样病情才能得到真正的控制，使孩子健康成长。

     欲了解更多过敏知识请访问儿童过敏之窗：http://kids-allergy.ci123.com/

还有疑问吗？请留下您的问题，15分钟内回答您！