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【专】婴幼儿哮喘,及早发现是关键

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  眼下是季节交替之际,宝宝频频表现出喘息、咳嗽、呼吸短促等症状,妈妈们也因此非常困扰。有的妈妈一见宝宝咳嗽得厉害,第一反应就是宝宝受凉了,赶快给宝宝服用感冒药。其实只要仔细观察不难发现,这是典型的婴幼儿哮喘在作怪。

  婴幼儿哮喘是指3岁以下孩子的哮喘,在儿童哮喘发病中占有较大的比例。社会和家庭往往在给予成人哮喘过多关注的同时,对婴幼儿哮喘没有足够的认识和重视。由于小宝宝很难表达自己的感受,临床表现多不典型,很容易被误诊或漏诊,从而影响有针对性的治疗,导致哮喘反复发作。一旦父母错过了宝宝早期治疗的最佳时间,就可能使哮喘对宝宝造成终身的困扰。

  那么,如何早期发现婴幼儿哮喘,及早治疗呢?妈妈们应先了解婴幼儿哮喘的症状特点,及早发现、尽早确诊并规范治疗。

  婴幼儿哮喘的症状:
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  流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等症状,虽然与感冒相似,但不伴有发热。往往表现在夜间、晨起时,活动后尤为明显。
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  婴幼儿哮喘前驱症状多不典型,很容易与感冒混淆。妈妈切忌在没有确定疾病时,擅自给宝宝服药。一般感冒不会持续超过2周,若症状连续2周出现,妈妈就应警惕宝宝是否得了哮喘。
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  宝宝哮喘最典型症状是喘息,大多为上呼吸道病毒性感染所致,随年龄增长发作次数也会有所增加。季节交替时,一些宝宝出现反复喘息,妈妈们小心宝宝持续性喘息最终演变为典型哮喘。
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  宝宝哮喘发作时多有唇、指紫绀,即嘴唇和手指尖部呈青紫颜色;以及鼻翼翕动,呼吸困难,双肺可以听到哮鸣音,但其喘鸣多较粗短、低调,常同时有水泡音。
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  宝宝的体质各有不同,一些宝宝虽有喘息,但情况不严重,对生长发育没有影响。但有的宝宝持续性咳嗽、喘息,发作次数每年达到5~8次以上,往往被误诊为支气管炎或肺炎,需静脉输液或住院治疗,有时喘息持续较长时间,可达2~4周,喘息难以控制。
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  妈妈在判断婴幼儿哮喘时,应考虑家族以及个人特应性病史。如果家族中有哮喘、过敏性鼻炎或者宝宝曾经有过湿疹、荨麻疹、食物及药物过敏史,那么宝宝发生婴幼儿哮喘的几率很大。

  宝宝哮喘的用药治疗:
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  宝宝哮喘应用吸入性皮质激素治疗。研究提示早期开始吸入性糖皮质激素治疗能减轻气道炎症,并可预防在后期更严重的哮喘和不可逆的气道阻塞。
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  妈妈在给宝宝用药时要注意安全性,但不代表乱用药或者延误用药的时间,导致宝宝哮喘难以控制。一般可在最初治疗一定时间后,若不再出现喘息等症状的反复发作或急性加重的证据时,即予以阶梯式减量和停药,最后,没有哮喘的儿童应停止控制治疗。
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  哮喘并不可怕,若能及早诊断婴幼儿哮喘,及时给予规范合理治疗,宝宝的病情就能获得良好控制,随年龄增长加上饮食均衡,免疫力提高,呼吸道感染次数逐渐减少,宝宝到3~5岁后便不再发作。
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  因为宝宝免疫系统尚未完全发育成熟,具有可塑性,想要完全摆脱哮喘的困扰不是难题,妈妈们应该做好预防,积极规范治疗,否则,随着孩子年龄增长,免疫系统发育逐渐完善,治愈的机会就越来越小,甚至哮喘将会伴随终身。

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