莉莉妈妈最近很着急，莉莉已经４个月了。孩子满月后脸上出现大片大片的红色，而且含有很多小皮疹，现在更为严重，有的部位甚至出现了糜烂渗出。去医院就诊，医生认为是婴儿湿疹。我在网上论坛发现很多孩子都患有湿疹，为什么这么多的孩子会得湿疹？专家回答如下。

　　婴儿湿疹是小婴儿最常见的一种过敏性皮肤炎症。以病原因比较复杂，与多种内外因素有关，而且有时是一种很难明确病因的变态反应性疾病。
 
　　婴儿湿疹内在的因素：小婴儿皮肤的角质层薄，毛细血管网丰富，皮内含有的水及氯化物多，因而容易发生变态反应。刚出生的孩子受到从母体中带来的雌激素的刺激，皮脂腺分泌旺盛，易发生脂溢性湿疹。有的孩子由于遗传了家庭的过敏体质也可以引起湿疹，以致反复不愈。
 
　　外在的因素：一些孩子进食了含有变态反应原的食物，如：鱼、虾、鸡蛋、牛奶以及牛、羊肉或用了一些引起过敏的用品，如洗涤用品也容易引起孩子湿疹。有的小婴儿由于溢奶、口水等机械刺激也是产生本病的诱因。
 
　　湿疹可以引起皮肤糜烂、潮红、渗出、结痂等皮肤损害。如果处理不当还可以继发感染。湿疹起病大多在出生后１～３个月，６个月以后逐渐减轻，１岁半时大多数的患儿可以痊愈，个别的孩子可以延长到幼儿期及儿童期。
 
　　妈妈因此应当根据湿疹的病因采取全身综合治疗：

　　找出过敏原：对湿疹反复不愈，且症状严重，又有明确遗传家庭史的患儿，如果不能通过日常生活找出过敏原，应该尽早去医院做有关变态反应的检查，找出过敏物质。

　　控制过敏原：注意孩子吃哪些食物过敏，使用哪些用品容易过敏。尽量不吃、不用或者减少进食量和使用量，以免过敏产生。

　　局部治疗：可以外用１５％氧化锌油膏、炉甘石洗剂或１２％氧化锌软膏，每天２～３次。也可以用一些含有皮质类固醇激素的湿疹膏，此类药物能够很快控制症状，但是停药后容易反复，不能根治，而且此类药物不宜长用（不超过１个月）以免引起依赖或不良反应。一般强效或者最强效的激素类药物不建议用在面部，如果是合并感染的湿疹，是禁忌使用激素的。所以在使用前，一定要看好说明书，争取用得恰到好处。

　　附：弱效：醋酸氢化可的松、地塞米松、醋酸地塞米松、氢化可的松。
 　　
　　中效：曲安西龙、丁酸氢化可的松。
 　　
　　强效：双丙酸倍氯米松、哈西奈德、糠酸莫米松、氟轻松。
 　　
　　最强效：丙酸氯倍他索、丙酸倍他米松、卤美他松、倍氯美松、双醋氟美松。

　　口服药物可以止痒和抗过敏，如：氯苯那敏（扑尔敏）、异丙嗪（非那根）、阿司咪唑（息斯敏）等，但是它们都有不同程度的镇静作用。

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