孩子出生后的第一口奶应该是母乳。这不但是因为母乳保留了人类生命发展早期所需要的全部营养成分，是其它任何哺乳类动物的乳汁无法比拟的。而且母乳喂养也最安全，有效的降低了发生过敏疾患的风险。纯母乳喂养的孩子没有添加辅食前，大便是黄或金黄色的，均匀呈膏状或带少许偶尔稍稀而略带绿色，不臭，有酸味。每日排便2～4次。但是如果大便不稀，每日排便多至7～8次体重增长如常，就是正常的大便。添加辅食后大便次数减少，1周岁以后多是每日1次，大便有时带有所吃食物的颜色或未消化的残渣。但是吃配方奶粉的人工喂养儿就与纯母乳喂养儿的大便不一样了：他们的大便是淡黄、或灰黄色、绿色，较干稠或呈硬膏样，为中性或碱性大便。因为牛奶蛋白与人奶蛋白的有很大的差异，大便有明显的蛋白质分解产物的臭味。如果孩子不是腹泻的话，绿色或黑色的大便也有可能是食物中含有铁质过多，没有很好的消化吸收造成的。

　　宝宝的便便若出现干燥，很硬，隔两三天才拉一次，而且每次憋很久，拉不出，这种情况就基本属于便秘。造成孩子便秘的原因很多，进食太少，消化后液体吸收，食物残渣少，大便减少变稠。或者奶中糖量不足时，肠蠕动弱，造成大便干燥；过早食用鲜牛奶或者在每日常规进食配方奶的基础再补充蛋白粉、牛初乳等造成蛋白质含量过高而碳水化合物不足，肠道菌群对肠内容物发酵作用少，大便呈碱性，容易便秘；过量的补充钙剂造成高钙血症或者因孩子拒绝口服钙剂而放在配方奶中喂食，使得钙与配方奶中酪蛋白结合产生大量不能溶解的钙皂，造成奶和钙剂都不被消化道吸收，大量排出引起便秘；添加辅食后偏食肉类，少吃或者不吃蔬菜，或者用水果代替蔬菜。也有的食物过于精细，食物中膳食纤维过少而引起便秘；不按产品说明冲调配方奶，擅自提高配方奶的浓度，又不及时补充水分；不良的排便习惯：从小没有养成定时大便的习惯，没有形成正常排便的条件反射而导致便秘。或者孩子贪玩憋住大便，直肠黏膜不断吸收大便中的水分；发烧造成大量不显失水，消化酶及消化液分泌受到抑制，消化系统动力也受到抑制，所以引起便秘。腹腔疾病、营养不良、佝偻病等致使肠壁肌肉乏力造成功能失调引起便秘。中枢神经系统、内分泌和代谢系统一些病变。铅中毒等都可能引起便秘；药物引起：使用抗组织胺药物或抗胆碱药物、抗惊厥药、利尿剂、经常使用泻药，造成泻药依赖而排便困难；精神因素：小儿突然受到精神刺激、环境或生活规律的改变，产生的紧张焦虑情绪等心理因素刺激也能造成便秘。

　　一旦宝宝发生便秘，要立即找出病因，如果是疾病引起或用药不当应该首先治疗原发病及合理用药。对于单纯性便秘，可以采用以下措施预防和治疗：⑴养成孩子定时大便的习惯。可以定时把孩子大便，或孩子会坐后可以在早晨定时练习孩子坐盆。⑵严格按照产品说明冲调配方奶粉。两次奶中间需要喂水，每天保证足量饮水，最好是白开水，1～3岁每天饮水600～1000毫升。不要过多饮用含糖和碳酸的饮料。⑶当孩子已经开始添加辅食时，按时添加煮菜水、果汁水、米汤、米糊、果泥、菜泥、动物食品泥、米粥、烂面、碎菜等较大颗粒的食品，逐渐转为以进食固体食物为主的膳食。1岁以上的孩子可以适当的添加粗粮，如：玉米粉、小米、燕麦片、红薯等富含膳食纤维的食品。1～3岁的幼儿在保证每天摄入的奶量（母乳和配方奶）外，不建议直接喂给普通鲜牛奶，以免造成幼儿肾脏和肠道较大的负担。每日的膳食需要选择营养丰富、易消化的食物，力求食品多样化。妈妈们也可以在宝宝大便前围绕肚脐顺时针的按摩腹部，刺激肠蠕动，或用消毒好的棉千沾着消毒好的植物油轻轻刺激肛门，或用肥皂条，开塞露塞肛。不过此法不能常用，以免形成依赖性。然而，宝宝自身具有健康的肠道才是最有效，最能解决问题的。健康有活力的肠道功能使宝宝更好的吸收营养，为生长发育提供物质基础的前提，还能阻止有害菌和毒素进入体内，并且能使肠道内细菌菌落之间保持一个共存的平衡的状态，保持肠道微生态平衡对于宝宝正常的肠道功能的发挥至关重要。当肠道出现问题是，宝宝不仅会出现便秘，还会出现腹胀，腹泻，呕吐，精神萎靡，疲惫，困倦，不爱活动，哭闹，食欲差等等。肠道活力组合三者却一不可：可溶性膳食纤维，α乳清蛋白、与５种核苷酸。可溶性膳食纤维提取自天然植物，有助促进加强肠道蠕动，减少便秘的发生；α乳清蛋白富含必需氨基酸，经胃酸作用后会形成较蓬松的絮状凝乳，易被宝宝消化吸收；５种核苷酸支持小肠绒毛生长，有助肠道发育，帮助促进营养消化吸收。因此，肠道活力对于宝宝是至关重要的。

　　很多妈妈认为宝宝出现便秘，眼屎多都是上火的表现，其实不然，现代医学认为，造成眼屎多的原因有三：

　　（1）先天性的鼻泪管堵塞：鼻泪管在鼻腔的下端出口被上皮细胞残渣堵塞或鼻泪管黏膜闭塞；或者因管道发育不全而形成皱折、瓣膜或黏膜憩室，使得泪液和泪道内的分泌物稽留在泪囊而引起泪囊炎。

　　（2）急性泪囊炎：由于不清洁的护理，造成细菌入侵到泪囊，并且不断在泪囊中繁殖、化脓，以及脓液充满了整个泪囊无法排泄，于是沿着泪囊、泪小管从眼睛排出。

　　（3）感染性结膜炎：因为眼结膜含有丰富的神经血管对各种刺激反应敏感，又因为与外界直接接触易受感染。细菌、病毒、衣原体、真菌等都是引起感染性结膜炎的病原体。感染的途径主要是通过产程中被患病母亲产道感染、在护理过程中由于不注意消毒隔离，通过洗脸用具、毛巾以及看护人的手接触感染的。其中严重者可发生角膜溃疡及穿孔，导致失明。

　　有些婴儿出生后即见眼屎增多，严重者眼屎甚至将眼皮黏连住，导致婴儿眼睑睁不开而哭闹不休。也有的孩子虽然出生时一切都很正常，但是回到家里由于乳母或看护人不注意个人和环境的清洁卫生，孩子的用品消毒又不彻底，护理孩子前又不注意洗手，因此很容易造成孩子眼部的感染。遇到这种情况，不少家长不去医院看病，而是认为孩子“上火”或者“热气”大。如果孩子吃的是母乳，就认为是妈妈吃了“上火”的食品导致孩子眼屎多；如果孩子是人工喂养的，就将“上火”的罪名都归结到配方奶上。于是开始大量给孩子或妈妈吃清热泻火的药或凉茶，马上停掉现吃的配方奶粉转换为其它品牌奶粉。经过以上的处理不但不见效，孩子的眼屎一天比一天的多，甚至发展为脓性分泌物。而且因为清热泻火的药物或凉茶中多是寒凉的药物，脾胃虚寒的人喝了，不仅不会消火，而且很容易伤及乳母或婴幼儿的脾胃，导致脾胃功能失调，便秘或者是腹泻。而且乱用寒凉药物还有可能伤害婴幼儿阳气，虽然当时可能无明显的不适，但长期服用势必对身体造成损害；有的妈妈偏听偏信，频繁地调换奶粉导致孩子胃肠不适应，消化功能出现紊乱而腹泻不止。一些妈妈还糊里糊涂地认为：这是泻火呢！直到孩子日渐消瘦才去医院看病。由于长期得不到正确的治疗很可能发展成慢性泪囊炎或者并发角膜感染，对孩子的眼睛发育造成严重的影响。因此家长如果发现孩子眼屎增多，千万不要认为是“上火”而自行处理，一定要去医院确诊治疗，以免贻误病情。

　　母乳喂养对于宝宝来说是最好的，但总有一少部分妈妈因为自身疾病或者其它的原因不能母乳喂养或者不能坚持母乳喂养而改为人工喂养或混合喂养。如果添加配方奶后个别的孩子发生了腹泻，就需要认真的分析产生腹泻的原因，以便更好的指导孩子以后的喂养。

　　3岁以下的婴幼儿非常容易患腹泻，因为消化系统发育不成熟，消化酶和消化液分泌较少，消化酶活力较差，不能适应所进食物的质和量的变化。而且也是人的一生中生长发育最快的时期，因此需要大量的营养物质，消化道处于高负荷状态，很容易引起消化功能紊乱，而且婴儿胃酸酸度低，排空快，因此不能有效的阻止进入胃中的病原体。婴幼儿免疫机制不健全，胃肠道的分泌型lgA水平低，肠道的正常菌群未建立，家长滥用抗生素造成肠道菌群紊乱、在护理孩子的过程中不注意卫生，因此很容易引起肠道感染而至腹泻。
腹泻分为感染性和非感染性两大类。

　　感染性腹泻可以通过发病季节、接触史、喂养史以及化验室的检查很快查明，遵照医嘱进行治疗就可以了。

　　但是非感染性腹泻发生的原因就比较复杂：因为喂养不当和过早添加辅食引起的食饵性腹泻、对牛奶蛋白或某些食物过敏或不耐受、或者气温变化受凉所致、小婴儿频繁调换不同品牌奶粉喂养、其它疾病并发的症状性腹泻、环境改变搅乱了原来的生活规律造成的。

　　食饵性腹泻：过早的添加辅食，例如，鸡蛋、谷类等。世界卫生组织的建议婴儿6个月以后再添加辅食。因为人类的肠粘膜屏障包括它的物理性保护机制（胃酸、粘液、蛋白水解酶、肠蠕动和粘膜表皮）以及肠淋巴组织、分泌性免疫球蛋白A、细胞免疫的免疫性保护机制，要到婴儿6个月时才能发育完善；而且消化酶系统也发育不成熟，过早的添加辅食，孩子不能很好消化；而且添加的食物的性状也不适应该年龄段的孩子食用；在短时期内频繁大量添加新的食品，加重消化系统的负担，引起胃肠道功能紊乱，造成孩子腹泻；过食生冷、食物杂乱，进食无规律，对于1岁以内的婴儿引起腹泻还有一个重要的原因，就是家长频繁的调换不同品牌的配方奶粉喂养。国家规定了配方奶中必须强化的营养素品种，但在每种营养素的添加量上只规定了一个允许值范围，因此每个配方奶生产厂家根据国家的规定，结合自己的生产工艺、成本和市场的需求制定了自己的产品的配方。同时有的厂家以母乳为蓝本，经过研发也添加了一些国家还没有规定，但母乳中存在的、对婴幼儿生长发育非常有益的营养物质。并且每个厂家根据婴幼儿不同的发育阶段的特点研制和生产了一系列的配方奶粉，因此说每个厂家生产的配方奶与其它厂家是有区别的，因此频繁的调换不同品种的配方奶粉，很容易造成孩子消化道不适应，引起胃肠功能紊乱而发生腹泻。尤其现在配方奶粉市场目前竞争十分激烈，一些人出于某种目的在网络等媒体上散布一些不负责任言论，误导一些不明真相的家长，也不顾小婴儿换奶粉需要循序渐进逐渐替换的原测，马上给自己的孩子换另一种品牌的奶粉，结果造成孩子胃肠道不适应，引起腹泻。

　　气候变化： 天气突然变冷，腹部受凉肠蠕动加快；暑天气温高，湿度大，可影响胃肠功能，降低消化液分泌，消化酶活力降低，也会引起腹泻。

　　症状性腹泻：小儿患上呼吸道感染、肺炎、中耳炎等肠道外感染时，因发热及毒素作用而使消化功能紊乱导致腹泻。

　　过敏性腹泻：婴儿在出生后的头几个月中，肠道的通透性较大，一直持续到3～4个月时。加上消化蛋白质的酶系统也发育不成熟，造成进入体内的蛋白质未充分分解即吸收入血，引起胃肠道过敏反应。小婴儿又缺乏分布于肠粘膜表面的保护性抗体——分泌性免疫球蛋白A，缺乏此类抗体可使肠道细菌在粘膜表面造成炎症，这样便加速了肠粘膜对异种蛋白吸收，诱发胃肠道过敏反应，造成腹泻。一小口食品中的抗原量可能是母乳中同种抗原的1000倍。过早添加辅食或者进食配方奶都有可能发生过敏反应。过敏反应可分为速发型和迟发型食物过敏反应两种。速发型通常发生在进食含有过敏原的食物之后2小时内，症状一般较重。迟发型一般发生在进食后数小时或者数天后，症状相对较轻。牛奶蛋白过敏者除了出现腹泻、腹痛、皮肤瘙痒、荨麻疹、湿疹外、还可以引起呼吸困难、血压下降等严重危及生命的表现。对牛奶过敏的人还可能引起交叉性过敏反应：对羊奶、动物皮毛、肉、豆类与蛋类也可能过敏。因此建议家长带孩子去医院诊断清楚，根据医生的意见再决定选用何种基质的配方奶粉。牛奶过敏有一定的遗传倾向，尤其对于有过敏倾向家族史的孩子。

　　有的妈妈可能不解，说：“我的孩子曾经吃过××奶粉不过敏，怎么这次吃了你们的奶粉却过敏了？”其实，恰恰因为第一次吃了××以牛奶为基质的配方奶粉。其中的牛奶蛋白作为过敏原和机体接触过一定时间后，产生相对应的抗体IgE，机体处于致敏状态。致敏期的时间可长可短，这段时间内没有临床症状，当再次接触过敏原（即牛奶蛋白）后，方可发生过敏反应。所以说，往往第一次接触到的物质不会过敏，反复的接触后，可出现过敏性症状。反复接触后，症状一般会逐渐加重。牛奶中含有多种蛋白质，其中5种具有过敏原性，以酪蛋白和β－乳球蛋白过敏原性最强。所以有的配方奶生产企业现已增加了配方奶中α－乳清蛋白的含量（达到18％，母乳中含有29％，一般配方奶为6％，牛奶为3％），降低了β－乳球蛋白的含量（母乳中没有β－乳球蛋白），就会减少过敏的风险。

　　糖原性腹泻；有少数的孩子由于小肠黏膜缺乏特异性双糖酶，使得食物中双糖不能充分被水解为单糖影响其吸收，在肠内形成高渗物质，引起渗透性腹泻。多见的是乳糖酶缺乏引起而引起腹泻。乳糖酶缺乏包括，原发性乳糖缺乏和继发性乳糖缺乏。原发性乳糖缺乏除了先天性乳糖酶缺失外，还包括由于生理性缺乏引起的发育性乳糖缺乏和迟发性乳糖不耐受。发育性乳糖不耐受是因为胎儿乳糖酶在足月时才发育充足，所以早产儿因为乳糖酶缺乏且乳糖酶活力低下，吃进去的乳糖不能被消化，而发生腹泻。迟发性乳糖酶缺乏，一般婴儿哺乳期小肠黏膜上的乳糖酶充足，3～5岁逐渐下降，部分儿童可引起乳糖酶缺乏或乳糖酶不耐受，东方人发病率高。继发性乳糖缺乏引起的腹泻多是因为急性肠炎小肠黏膜受损，存在于小肠黏膜顶端的乳糖酶最易受累，且恢复的慢，当进食含有乳糖的配方奶、母乳或者食物时，出现不耐受，多表现为水样便腹泻，粪便含有泡沫，具有酸臭味。腹泻严重可以引起脱水酸中毒。一般急性肠炎在急性期大约有60～70％有乳糖酶缺乏。大约在急性肠炎痊愈后2～3周乳糖酶功能才逐步恢复。

　　需要提醒注意：当孩子进食配方奶后引起腹泻，必须要分析原因：不能简单判断是牛奶蛋白过敏还是食物不耐受，虽然牛奶蛋白过敏和食物不耐受都会出现腹痛、腹胀、腹泻等相似的症状，但是牛奶过敏和对牛奶不耐受，在医学上是不同的两个概念。“牛奶不耐受”主要是指乳糖不耐受。乳糖不耐受症与牛奶过敏的发病机制不同：牛奶过敏反应是人体对食物抗原产生的过敏反应，与免疫系统的反应有关。乳糖不耐受是因为肠黏膜上乳糖酶缺乏或缺失，人体便无法消化牛奶中的乳糖所引起的。目前一些医院都做相关的化验，建议去医院进行鉴别，指导孩子今后的喂养。

　　大约有30％的母亲由于各种各样的原因不能母乳喂养，需要采用母乳的替代品进行喂养。全球第一个模拟母乳配方的奶粉由美国惠氏公司一位儿科医生发明。随着食品工业和营养学的发展，人类通过对母乳成分、结构及功能等方面的研究，以母乳为蓝本对牛奶进行改造，调整了其营养成分的构成和含量，添加了多种微量营养素，使其产品性能成分及含量更加接近母乳。使我们能够给孩子提供最大程度的营养保障。在全球婴幼儿配方奶粉业的13项创新中，其中9项由惠氏创新的。我们衡量一个配方奶粉的配方设计、添加的成分是不是最接近母乳，都应该共同遵守一个标准，就是符合国际法典委员会所推荐的标准以及我国制定的标准。而且奶粉中添加的任何一种新的成分，必须有可靠的临床研究证明。据估计, 要验证婴儿配方奶中所添加的一种新成分的安全性, 所需研究费用约为2 百万美元，这不是一般企业所能承担了的。当然，属于原创的、通过自己研发技术的产品就比较可靠，因为这是经过十几年的科研，一点一点积累起来的技术。

　　因为0～6月是婴儿极为迅速的发育阶段，6个月时婴儿的体重到达出生时的2倍。大脑的重量也增至出生时的一倍，即600～700克。而孩子的胃容量却很小，足月儿25～50毫升、10天时大约100毫升，6个月为200毫升。所以母乳的替代品必须根据婴儿的发育需要和消化能力添加尽量接近母乳的营养成分。目前美国惠氏药厂生产的0～6个月的金装爱儿乐就是相当不错的母乳替代品。孩子在生长发育的不同阶段需要营养是不同的，6个月以后孩子的生长发育和对营养素的需求与0～6个月有所不同，由于胃容量仅为200毫升，因此仅靠液体食物已不能满足机体的需要，必须要增加食物的能量密度，因此需要增加辅食。添加辅食后能够增强孩子的消化机能，促进消化液和唾液的分泌，增加消化酶分泌和活性，促进牙齿的萌出、咀嚼和吞咽的能力，增强胃肠道的物理摩擦力，促进神经系统和刺激味觉、嗅觉、触觉和视觉的发育，而且通过从多样食物中摄取的各种不同营养素以弥补液体食物的不足，来满足自己生长发育的需要，逐渐发展到绝大部分的营养需求由液体食物以外的食品供给。6～12个月除了继续液体食物的喂养外，还要完成人类喂养的其它两种不同形态的食物：即泥糊状食物和固体食物。由于新生儿与7～8个月孩子的消化机能以及所需要的营养不一样，1岁之内和一岁以上对营养的需要也是不一样的。根据2007年《中国居民膳食指南》强调对于“无法用母乳喂养的婴儿，应首选适合0月～6月龄婴儿的婴儿配方奶粉”。以后继续使用6月龄～12月龄的较大婴儿配方奶粉；1～3岁的幼儿配方奶粉。随着孩子年龄的增长，配方奶中的营养素在质和量上要有一定的调整。有消费者误认为产品配方中营养元素含量越高，产品就越好，其实营养与健康之间不是简单的数和量的关系，关键是机体的需求与供给之间是否达到平衡，以及配方奶粉是否科学合理，是否符合国际和国家的标准。我国有针对对0～6月，6～12月，1～3岁的婴幼儿配方奶粉都规定了强制性的国家标准，中国所有口岸出入境检验检疫局都会按照国家标准对进口婴幼儿配方奶粉进行检测。检测结果格方可进入国内市场，同时国家质检总局每年都会组织对婴幼儿的配方奶粉的产品质量进行质量监督抽查，对其中的31个卫生指标、理化指标、营养素项目进行了检验，抽查结果会刊登在相关的报纸杂志和网站上。家长要及时了解并指导自己的选用。如果是垃圾食品怎么能够通过质量监督抽查呢！大多数的妈妈都会理性的进行分析，因为孩子的营养和健康全操纵在母亲的手里。有说法说女宝宝不能吃惠氏，因为里面可能有类似激素的成分，使女宝宝长得特快，不利于正常发展！其实这是不合理的，目前没有任何临床研究证明或者媒体报导说FOS配方奶粉可能含有类似激素的成分，使得女宝宝长的特别快，不利于正常发展。中华儿科杂志2002年11期著名儿科专家，中国医师协会儿童健康专业委员会主任委员、亚洲儿科营养联盟主席、中华儿科学会儿童保健学组组长丁宗一教授等通过研究证明，添加了AA、DHA物质的配方奶粉在孩子头围，体重，身长等生长速率和母乳喂养是一样的，FOS配方奶粉就是丁教授作这项研究使用的奶粉。

　　国家质量监督检验检疫总局、国家标准化管理委员会在2004年颁布了《指导生产企业严格执行GB10767-1997《婴幼儿配方粉及婴幼儿补充谷粉通用技术条件》（以下简称《通用技术条件》）和GB10765-1997《婴儿配方乳粉Ⅰ》（以下简称《配方Ⅰ》）、GB10766-1997《婴儿配方乳粉Ⅱ、Ⅲ》（以下简称《配方Ⅱ、Ⅲ》）等三项强制性国家标准》的通知。通知中指出：《在产品标签必须标示的内容方面，通知要求婴幼儿配方粉的标签必须标注以下的内容：食品名称、配料表，热量，营养素（蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质包括微量元素），净含量，制造者的名称和地址，产品标准号，生产日期，保质期，食用方法、储存方法，适宜人群。》对营养成分标示值允许的偏差和标示最低值或最高值，通知也做了明确规定。任何厂家包括进口的婴幼儿配方奶粉生产的企业必须要遵守这些强制性国家标准。而且每年国家质检总局组织对婴幼儿配方乳粉产品质量进行了国家监督抽查，并发布抽查质量公告。检查内容包括：对婴幼儿配方乳粉产品的脂肪、蛋白质、亚油酸、灰分、维生素A、维生素D、维生素E、维生素C、维生素K1、维生素B1、维生素B2、维生素B6、烟酸、泛酸、钙、铁、锌、铜、镁、碘、硝酸盐、亚硝酸盐、铅、砷、菌落总数、大肠菌群、黄曲霉毒素M1、酵母和霉菌、致病菌、脲酶定性以及标签等31个卫生指标、理化指标、食品营养强化剂项目进行了检验。我想作为进口的奶粉如果里面含有类似激素的成分，恐怕也不会通过国家质量监督检验检疫总局进出口食品安全局检查。FOS配方奶粉是国家质量监督检验检疫总局进出口食品安全局公布的符合我国食品卫生安全标准的进口奶粉之一。惠氏BIO营养优化系统给宝宝在消化吸收，智力发育，体格生长，免疫力四个方面提供全方位高效营养支持，使宝宝头脑聪明身体棒，出色表现看的见！

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