小儿的呼吸道感染是非常常见的。呼吸道包括鼻、咽、喉、气管、支气管、毛细支气管和肺。呼吸道的任何部位发生了感染(俗称“发炎”)都称为呼吸道感染。按感染的部位来分,以咽喉为界,发生在咽喉以上的感染如鼻炎、咽炎等,可称为上呼吸道感染(感冒);咽喉以下部位的感染如支气管炎、肺炎,可称为下呼吸道感染。
下呼吸道感染中以肺炎为多,尤其多见于出生后两岁以下的婴幼儿。发展中国家因肺炎死亡的儿童占儿童死亡总数的25%。医生若诊断孩子为肺炎,就说明病情比较严重,如得不到及时有效的治疗和护理,则可能有死亡的危险。
肺炎一般有发热、咳嗽、呼吸增快、喘憋等症状。重症肺炎通常都伴有胸凹陷,但不一定都伴有呼吸增快。如果肺炎很重,患儿疲乏,需要用很大的力气才能扩张肺部时,呼吸频率(每分钟的呼吸次数)就可能减少而不是增加。
重症肺炎还可能有其他症状:鼻翼扇动,即患儿吸气时鼻翼张大,这是体内氧气不足的表现;哼哼声是患儿在费力喘息,呼气开始时发出短促的声响;紫绀又称青紫,是由于体内缺氧而使皮肤呈蓝色、紫色或灰色,通常口唇、舌部较为明显。重症肺炎患儿必须立即送往医院治疗,采取给氧等一系列急救措施。