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须做产前诊断的孕妇及诊断方法

  产前诊断又称宫内诊断,是指胎儿出生前采用各种方法预测其是否有先天性疾病,包括畸形和遗传性疾病,为能否继续妊娠提供科学依据。产前诊断是一个正迅速发展,技术不断完善的新领域,对提高人口素质,实行优生优育具有重要的意义。

  产前诊断的方法

  一是采用特殊仪器检查胎儿体表是否有畸形,如用X光线检查、B型超声扫描间接观察,或胎儿镜下直接观察。此类检查属形态学水平。

  二是采用母体血、尿等特殊检查,间接诊断胎儿先天性疾病。孕期少量胎儿血细胞、可扩散的代谢产物及蛋白质、酶,可通过胎盘进入母血循环。这时母血、尿可作某些疾病产前诊断的基础,如测定母血甲胎蛋白(AFP)诊断胎儿神经管畸形(NTD),测定孕妈妈尿甲基丙二酸诊断胎儿甲基丙二酸尿症。

  三是直接获取胎血、羊水或胎儿组织来诊断胎儿疾病。

  这三种方法可以从形态学、染色体、酶学、代谢产物和基因五个方面进行产前诊断。

  诊断结果

  遗传性疾病有4000多种,但真正能做到产前诊断的病种只有以下几种:染色体病;性连锁遗传病(即与性别有关的遗传病);先天性代谢异常;血液系统遗传病;胎儿的神经管畸形,如脑积水、无脑儿等;胎儿先天畸形。

  专家提示:有如下情况的女性,一定要进行产前诊断,刻不容缓。

  (1)35岁以上的高龄孕妈妈,因为卵细胞减数分裂对染色体不会离机会 增加,胎儿染色体畸变部离增高。

  (2)生育过染色体异常儿的孕妈妈,再生染色体异常儿的机会,比正常孕妈妈高10倍,达1.7%

  (3)夫妇一方有染色体平衡易位者,其子代发生染色体畸变率增大。

  (4)生育过无脑儿、脑积水、脊柱裂、唇裂、腭裂、先天性心脏患病宝宝者。

  (5)性连锁隐性遗传病基因携带者

  (6)夫妇一方有先天性代谢疾病,或已生育过患病宝宝的孕妈妈

  (7)在妊娠早期接受较大剂量化学毒剂、辐射或严重病毒感染的孕妈妈

  (8)原因不明的流产、死产、畸胎和有新生宝宝死亡史的孕妈妈

  (9)有遗传性家族史或近亲婚配史的孕妈妈

  (10)本次妊娠羊水过多、颖有畸胎的孕妈妈

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