口吃是一种言语节律障碍，表现为说话时声音不自主的、重复延长或阻滞而不流利。大多发生于学龄前儿童，男孩多见，其发生率约为1%～2%。根据临床表现主要分为两大类：

　　（1）发育性口吃：一般来说，儿童在2～4岁说话时，由于言语功能发育不成熟，掌握词汇有限，不能迅速选择词汇，不善流利地接连语音和词语，所以经常表现重复或拖长一个字音或短句中的第一个词，这是言语发育的正常现象。随着年龄的增长，这种发育性的口吃会逐渐消失。

　　但是，如果父母或幼儿园老师误认为是口吃，经常加以训斥和纠正，甚至有时严加指责或模仿、讽刺，则无形中会对儿童重复词或不流利的谚语等行为起了强化作用。儿童愈是担心自己讲话不流利，就愈是口吃，慢慢地真的形成了口吃。

　　（2）病理性口吃：指比较严重的、持续时间较长的口吃现象。有人认为与遗传、大脑两半球功能协调或某种脑功能障碍有关。除此之外，心理社会因素在口吃的发生中起着重要作用，这是大家公认的。大量事实表明，口吃主要是精神刺激（如家庭不和、父母离异、受到了强烈的惊吓或学习等负担过重）引起恐惧、焦虑、愤怒等紧张情绪的结果。父母的某种心理特征也影响到孩子，如缺乏安全感，对现实不满、矛盾情绪、过分保护或控制自己、做事要求尽善尽美等等。另外家长常常对孩子期望过高，态度过于严肃，很少给孩子温暖的感情交流等，也是造成儿童口吃的因素。

　　这种口吃儿童除了重复或拖长词音或短句中某个词外，还常伴有情绪激动、眨眼、缩紧嘴唇、跺脚、用手拍腿等行为。学龄儿童由此影响人际交往，常回避集体，少言寡语、害羞、胆怯、自卑。有时他们易于激动、焦虑、恐惧、敏感，甚至表现反抗，主动去攻击别人；也有睡眠不佳或食欲不振的表现，常造成学习困难。不过，这类儿童当他们单独与喜爱的人、玩具或动物讲话时，或低声细语时、唱歌时，或重复他人讲话时，可能由于精神不紧张而不出现口吃。这为我们治疗口吃提供了线索。治疗措施有以下几个方面：

　　（1）首先要消除患儿对自己口吃感到自卑、讲话时心理紧张的情绪。可教他平静地缓慢地讲话，逐渐使自己掌握讲话流利的规律。

　　（2）正确对待口吃的孩子，不要强行纠正，避免惩罚或歧视，否则会使孩子产生恐惧心理。使口吃更为严重。

　　（3）及时采取口吃矫正训练治疗的方法，鼓励患儿参与集体活动，在集体环境中纠正口吃。

　　（4）口吃严重者可服用小剂量氟哌啶醇治疗，每日0.5～2毫克，分2～3次服用或服用抗焦虑药治疗。但必须在精神科医师指导下服用。

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