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产后何时恢复排卵与月经来潮

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  孕妇内分泌的一系列变化,使得卵巢的排卵功能受到抑制而不排卵,月经也停止来潮。产妇从胎儿、胎盘娩出之后开始,子宫以及身体各系统、器官逐渐恢复到怀孕前的状态,排卵和月经也重新启动。

  产后排卵与月经不同于平时,首先是哺乳期对排卵有很大的影响。产后排卵的恢复与产妇是否哺乳和哺乳时间的长短有关。产后未哺乳的产妇,4周内很少排卵,产后6周内排卵的占10%~15%,产后3个月内排卵的占30%;哺乳的产妇排卵恢复更晚,多于产后4~6个月恢复,但也有在产后6周发生排卵者。

  产后月经的复潮时间也是与产妇是否哺乳有关。产后不哺乳者,一般于产后6~8周月经可以恢复,第l—2次多为无排卵性月经,3个月后恢复为排卵性月经;哺乳妇女月经恢复的百分比随时间延长而逐渐增高,至产后9个月可达到70%。一般较晚恢复月经者,首次月经多有排卵,因此哺乳妇女月经恢复前有受孕的可能。而采用延长哺乳期来避孕并非可靠的节育方法,反而可能影响母婴的营养和健康。

  除了哺乳这一最大影响因素之外,产妇有无其他并发症,服用药物情况,休息与精神、心理状况,劳累程度,平素健康状况等,均有很大影响。

  例如,并发产后大出血、感染、高血压、抑郁症等都可使排卵与月经不同程度地延迟;过于劳累或心理负担过重、精神刺激均不利于排卵与月经恢复。反之,起居有常、劳逸适度、营养良好、心情舒畅无疑十分有利于排卵与月经的恢复。

  此外,产妇的年龄、是否肥胖也有一定的影响,日本有关资料表明,34岁以上和肥胖的产妇,产褥期第一次排卵的时间有延迟的倾向。

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