影响分娩的精神心理因素是什么

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  精神因素对能否顺利分娩起到重要的作用。在分娩中精神心理状态可以明显影响产力,并进而影响产程的进展。产妇对分娩的恐惧和忧虑主要是害怕分娩引起的剧烈疼痛和分娩安全性的不确定。

  研究发现心理应激可导致一系列的神经一内分泌变化,如交感一肾上腺皮质系统和下丘脑一垂体一肾上腺系统的活性增加,血中皮质醇和儿茶酚胺水平增加。焦虑时去甲肾上腺素减少可使子宫收缩力减弱而对疼痛的敏感性增加。强烈的子宫收缩又加重产妇的不安、焦虑的情绪,从而造成恶性循环,最后产妇体力消耗过多,宫缩乏力以致产程延长。

  董群等通过对导乐(D0ULA)分娩的研究发现,对产妇进行精神安抚和心理支持可以显著缓解分娩时的产痛,缩短产程,减少难产。精神抚慰和躯体按摩可以使引起疼痛的儿茶酚胺类物质水平下降,使产妇放松、安静和增加自信。

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