女性用的甾体避孕药的作用机理

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  甾体避孕药均由雌激素和孕激素组成,主要原理为抑制排卵,改变宫颈粘液的粘稠度,阻止精子通过,同时改变子宫内膜的环境,不利于孕卵着床等。

  (一)抑制排卵

  通过抑制下丘脑的促性腺激素释放因子,从而阻断垂体促性腺激素的活动,致使卵巢排卵功能受到抑制。雌、孕激素抑制促卵泡素及黄体生成素的分泌,而孕激素的持续作用抑制月经中期排卵前黄体生成紊高峰的出现,从而抑制排卵。

  (二)改变宫颈粘液

  在孕激素的作用下,官颈粘液不出现羊齿状结晶,量变少而稠度增加,拉丝度减少,不利于精子穿透。

  (三)子宫内膜的改变

  子宫内膜在少量雌激素作用下,呈增生早期变化。在少量孕激素的作用下,使子宫内膜腺体及间质发生类似分泌期的变化,但又不同于正常月经周期的分泌相,腺体发育较差,这种内膜不适于孕卵的着床,从而起到避孕作用。

  (四)影响输卵管的运行速度

  雌激素可促进输卵管的收缩活动,孕激素则抑制输卵管的收缩,甾体激素由于改变受精卵在输卵管内的正常运行速度,而降低着床的成功率。

  (五)影响精子的获能

  由于药物影响了宫颈、。官腔、输卵管的组织生化及生理功能,也就影响了精子的获能。

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