从中医理论上来讲,产后乳汁自出是由于气虚不能固摄,或肝火内积迫乳汁外溢,从而导致产后乳汁未经婴儿吮吸而不断自然流出。流出的乳汁一般为乳白色或黄白色,乳房无结块。
(1)气血虚弱。产妇脾虚,产后饮食不节,劳倦伤脾,中气不足,胃气不调而致摄纳无权,从而致使乳汁自出。
(2)肝经郁热。产时忧郁或产后忧郁而致患怒伤肝,肝郁化热,热伤乳络,疏泄太过而乳汁自出。
由于病因不同,乳汁自出也会呈现不同症状。
(1)气血虚弱。乳头未经吮吸,乳汁自然点滴而出,乳质清稀,乳房柔软、无胀无痛,精神疲倦,气短,胃纳欠佳,舌淡苔薄,脉细弱。
(2)肝经郁热。乳汁自出,乳质较稠,量多,乳房胀痛,情志抑郁、烦躁易怒,头晕胁胀,口苦而干,舌质暗红,苔薄黄,脉弦细数。
脾胃为后天之本、气血生化之源,为防止产后出现泌乳异常,首先要保证脾胃有良好的消化吸收功能,产后饮食宜清淡,且要保证营养。产妇要有乐观的情绪,精神愉悦,睡眠充足,这样才能保证有效、健康地哺乳,既有利于产妇产后康复,又有利于婴儿健康成长。
这里提醒产妇注意的是,孕产时若发现乳汁减少须与乳痛之缺乳相区别。如乳汁分泌少,伴恶寒发热,乳房结块,局部红肿热痛,则为乳痛初起,需清热解毒、散结消痛;发现乳汁自溢,伴见血性液体,乳房有结块,应警惕乳癌,须做检查;在无孕产时溢乳并伴有闭经者,为高泌乳素血症,可能为垂体瘤所致,须做脑部CT检查及血清催乳素测定。