妊娠并发糖尿病配餐原则及注意事项：

　　配餐原则

　　❶合理控制总热能

　　妊娠期糖尿病患者的进食量与其他类型糖尿病相比，可适当放宽，达到既控制血糖，又保证胎儿的营养需要。一般在其他类型糖尿病饮食控制的基础上加20%～30%，在妊娠前4个月与非妊娠时相似，妊娠中期、晚期热能按理想体重的每日30～35kcal/kg，多选用乳类、海带、瘦肉类、肝及绿叶蔬菜。要求妊娠过程中总体重以增长10～12kg为宜。

　　❷增加蛋白质摄入量

　　蛋白质摄入量要充足，由于蛋白质是胎儿及胎盘正常发育的重要物质，并且妊娠后蛋白质分解增加，氮丢失增多，因此，供给量应比孕前增加，每日摄入约l00g蛋白质，1/3以上为优质蛋白质，如：肉、禽、蛋、鱼虾、豆制品等。

　　❸适当控制碳水化合物的摄入

　　控制碳水化合物的摄入总量、摄入时间、每次摄入量以及组成。碳水化合物摄入总量以每日不少于200～250g为宜，摄入过少易诱发酮症酸中毒和伤害胎儿。碳水化合物所供热能应占总热能的50%~55%，严格限制单糖及双糖的使用量，最好选用多糖如米、面、玉米面等，同时加入一些土豆、芋头、山药等根茎类蔬菜混合食用，使糖消化吸收缓慢，有利于病情的控制。

　　❹增加膳食纤维的摄入量

　　膳食纤维具有良好的降低血糖作用，蔬菜，水果、海藻和豆类富含膳食纤维，尤其果胶在各种水果中占食物纤维的40%，其具有很强的吸水性，在肠道形成凝胶过滤系统，可减缓某些营养素排出，延长食物在胃肠道排空时间，减轻饥饿感。同时，果皎又能减少肠道激素“胃抑多肽”分泌，

　　延缓葡萄糖的吸收，使饭后血糖及血清胰岛素水平下降。因此，糖尿病孕妇应多吃蔬菜、水果（水果则应根据病情按时选用）。

　　❺给充足的维生素、无机盐和微量元素维生素尤其是维生素B1、B2和尼克酸在糖代谢中起重要作用

　　糖尿病患者因排尿过多，易使钾、钠、钙、磷等无机盐丢失而影响体液酸碱平衡。微量元素中的锌、铬、镁参与体内胰岛素生物合成和体内能量代谢，锌是体内多种酶的辅基，与蛋白质和核酸合成代谢有关，缺锌时，蛋白质合成速度减慢，氮利用率降低。铬能提高组织对胰岛素的敏感性，促进糖代谢和蛋白质合成。动物性食物如畜禽鱼肉中含锌较高，牡蛎、蛋黄、啤酒酵母中铬的活性较强，宜选用。

　　❻定时定量地进食

　　少食多餐，每日5～6餐，定时定量地进食，对于控制血糖非常重要。适当加餐，可以有效防止血糖过高和低血糖的发生。注射胰岛素者要加餐2～3次，加餐时间应在下午3～4时和睡前为宜。加餐食品除馒头、面包、饼干外可加些蛋白质类食品如鸡蛋、豆制品等。

　　➐分娩后鼓励母乳喂养

　　乳母的蛋白质、热能的需要量较妊娠期更有所增加，这样可以保证奶水的质量和婴儿的健康．但县仍应限制精制糖的摄入。

　　➑脂肪应适量

　　摄入占总热量30%以下。特别是硬果类食品应少量摄入。

　　每日食物摄取量

　　❶主食

　　多吃富含纤维素和矿物质的粗杂粮，如糙米、全麦、面食以及生糖指数低的食物如荞麦面、燕面等，少吃精白米面。

　　❷新鲜蔬菜类

　　菠菜根、萝卜、胡萝卜、蘑菇、芹菜、南瓜、冬瓜、豌豆、苦瓜、洋葱、蕹菜等。每日500g以上。

　　❸水果

　　可溶性纤维、维生素和矿物质含量高的柚子、草莓、菠萝和猕猴桃。每日100～200g。

　　❹动物类食品

　　牛肉、河鱼、河虾、鲫鱼、禽肉、猪瘦肉；蛋类可选择鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋、鹅蛋。每日100~150g。

　　❺奶类及奶制品

　　鲜奶或酸奶（不含糖）。每日l00g。

　　❻豆类及豆制品

　　豆奶、豆腐、豆浆、豆芽等。每日50g。

　　➐油脂类

　　豆油、花生油、芝麻油、玉米油、茶油等。

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