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孕产期疾病的营养需求汇总

  妊娠剧吐
  
  在怀孕的前3个月,胎儿发育缓慢,每日饮食要注意平衡膳食。饮食完全可以以清淡口味为主,可将每日饮食调整为少食多餐,每天可根据需要加两三次辅餐,但不宜过多。以蛋、奶、禽类、豆类等优质蛋白质为主,使孕妇在孕早期得到足够的营养。另外,绿叶蔬菜及营养丰富的水果,可补充因早孕反应而丢失的维生素、无机盐和水分。每天清晨早孕反应严重时,尽量吃一些烤面包、馒头片等食品,以减少早孕反应。此外,适当补充B族维生素,可减少早孕反应。
  
  妊娠缺钙
  
  妊娠期饮食上特别需要注意补充含钙量高的食品。食物中钙的来源以奶和奶类制品最多,不但含量丰富,而且吸收率高;绿色疏菜如甘蓝菜、花椰菜等,因含钙丰富而含草酸少,也是钙的较好来源;小鱼、小虾含钙特别丰富;豆腐及豆干中含钙较高,主要在生产过程中加入了石膏(硫酸钙),因此含钙量远比豆类高。在煨排骨汤时加些醋,以促进骨头中钙的溶出,也可作为膳食中钙的来源。骨粉、蛋壳粉也是良好的钙补充品。必要时可补充钙剂,但钙剂的补充一定要合理、科学、规范。
  
  妊娠贫血
  
  妊娠期应多吃含铁、优质蛋白质、维生素C高的食物。铁在食物中广泛存在,但以动物类食品的血红素铁吸收更高。因此应每天补充瘦肉(牛肉、羊肉、猪肉)、蛋类、奶类,每周2~3次动物肝脏。此外黑木耳和海带也是含铁很丰富的食品。摄入充足的优质蛋白质,不但有一定的造血效果,而且有提高铁吸收率的作用。新鲜蔬菜和水果里含有大量的维生素C,并且能将食品中氧化型铁转变为还原型铁,更易于吸收。除了保证铁的摄入量充足外,更应注意的是保证铁的良好吸收。预防孕期贫血可从妊娠第3个月开始,按元素铁60mg/d口服补铁,必要时可延续至产后,另外已经存在贫血的人,更应该口服铁剂以纠正贫血,如右旋糖酐铁口服液等。对于血红蛋白低于60g/L,而且接近临产期的孕妇,必要时可给予输血治疗。临产时还可以应用维生素K等止血剂以防产后出血过多而加重贫血。
  
  孕期感冒
  
  对于孕期感冒,务必分清是普通感冒还是病毒性流行性感冒。如果是一般的小感冒,建议用物理治疗的方式,如:多喝白开水、保持睡眠充足等。饮食方面,孕妇在病期应补充高蛋白、含丰富的维生素及矿物质的食物,过于油腻的食物不宜食用。如果患的是流行性感冒,并伴随发热等现象,则要在医生指导下作一些对症治疗,同时要给易消化吸收的半流质饮食。
  
  孕期便秘
  
  在日常生活中,患有便秘的孕妇须注意以下几方面:三餐饮食正常,特别是早餐一定要吃,避免空腹,可添加蔬果杂粮。孕妇往往因进食过于精细而造成排便困难,因此要多食含纤维素多的蔬菜、水果和粗杂粮,如芹菜、萝卜、瓜类、苹果、香蕉、梨、燕麦、杂豆、糙米等,以促进肠蠕动,软化粪便,从而起到润肠滑便的作用,帮助孕妇排便。平时饮食要含有充足的水分,每日至少喝1000ml水。这样有助于清洁和刺激肠蠕动,使大便变软而易于排出。
  
  孕期腹泻
  
  要保证热量及蛋白质的供给,饮食要富含维生素、无机盐及微量元素(尤其是维生素、维生素B,和铁等),以补偿所失,用循序渐进的方式逐步提高营养素摄入量。采用易消化的蛋、鸡肉、瘦肉等,也可利用加餐来增加全日热量。适当控制脂肪。许多肠道疾病均影响脂肪的吸收,尤其是小肠吸收不良,故膳食中不用多油食品及油炸食品,可用蒸、煮、焖及水滑等烹调方法。对伴有脂肪泻者,可采用中链脂肪酸代替日常烹调用油;对乳糜泻者,应予无麸质饮食,严格禁食一切含有麦类(小麦、大麦、燕麦、麦芽)的制品(面筋、烤麸、面制糕点、面酱及麦制饮料、酒类等)。
  
  妊娠期高血压疾病
  
  孕后期热量摄入过多,每周体重增长过快都是妊高征的危险因素,因此孕妇摄入热量应以每周增重0.5kg为宜。重度妊高征的孕妇因尿中蛋白丢失过多,常有低蛋白血症,应摄入优质高蛋白以弥补其不足。对于膳食脂肪应减少动物脂肪的摄入,饱和脂肪酸所提供的热量应低于10%。根据调查,妊高征孕妇血清锌的含量较低,膳食供给充足的锌C够增强孕妇身体的免疫力。补充维生素C和维生素E能够抑制血中脂质过氧化作用,降低妊高征的反应。钠盐在防治高血压中非常重要的作用,因此妊高征妇女应控制钠盐的摄入,每天限制在3~5g以内。同时也要避免所有含盐量高的食品如调味汁、方便面的汤料末、所有的腌制品、熏干制品、咸菜、酱菜、罐头(肉、鱼、蔬菜等)制品、外卖油炸食品(如比萨饼薯条等,、香肠、火腿等熟食。酱油也不能摄入过多,6ml酱油约等于1g盐,如果已经习惯了较重的口味,可用部分含钾盐代替含钠盐,能够在一定程度上改善少盐烹调的口味。另外,还可用葱、姜、蒜等调味品制出多种风味的食品来增进食欲。
  
  妊娠糖尿病
  
  患有糖尿病的孕妇,营养需求与正常孕妇相同,但是必须要注意热量的摄取、饮食种类、营养素的分配比例及餐次的分配。此外,应避免甜食及高脂肪食物的摄取,并增加膳食纤维。妊娠初期不需要特别增加热量,中、后期必须依照孕前所需的热量,再增加300kcal/日。每日少食多餐,将每天应摄取的食物分成5~6餐。特别要避免晚餐与隔天早餐的时间相距过长,尽量避免加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麦芽糖等含糖饮料及甜食(低血糖孕妇除外)。建议尽量选择纤维含量较高的粗粮为主食,有利于血糖的控制,如:以糙米取代白米饭、选用全谷类面包或馒头等。妊娠糖尿病孕妇早晨的血糖值较高,因此早餐淀粉类食物的比例要少。此外,要注重蛋白质摄取,如果在孕前已摄取足够营养,则妊娠初期不需增加蛋白质摄取量,妊娠中、后期每天需增加蛋白质的量分别为15g、20g,其中一半来自蛋、牛奶、深红色肉类等食物。烹调用油以植物油为主,减少油炸、油煎、油酥之食物,以及动物油、肥肉等。  

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