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发育性髋关节脱臼的原因及发生率

  至于产生发育性髋关节脱臼的原因可说有下列因素:遗传、荷尔蒙、胎位、性别、人种等。发生的比例按欧美以传统理学检查的结果,约为1.5‰左右。刚出生时,髋关节不稳定的比例约为1%左右,而在1个星期内其中的60%变成稳定,在2个月左右只有其中的15%仍不稳定,而成为临床上所称真正的发育性髋关节脱臼。

  近10余年来以超声波影像来辅助检查诊断婴儿的髋关节,发现符合髋关节发育不良的机率大约为1%~2%。因为传统理学检查的结果,经长期追踪发觉仍有20%~30%不等的失察率,而错失早期诊断早期治疗的契机,甚至产生医疗纠纷。

  在欧洲及日本,有逐渐以全面性的超声波检查髋关节的异常,来辅助单纯地健诊理学检查。在美国则因医疗费用资源的使用,目前只建议在具高危险因子群的婴儿上才使用超声波筛检,尤其是臀位生产、女性、有家族史病例者。

  根据70年代早期及80年代早期台湾大学的两篇报告指出,台湾地区发育性髋关节脱臼的发生率约为1.4‰左右。东方人种以前被认为患者比例较西方人种低,然而近年来各种研究报告显示,并无太明显的差距,其原因推断可能是以前的统计较不全罢了。

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