在婴幼儿中发病，常因各种原因所导致的坐骨神经受压、损伤。临床病症所表现为以坐骨神经所支配的下肢肌肉麻痹、萎缩或疼痛，膝、踝、趾等关节功能障碍为特征。坐骨神经损伤也是应用按摩治疗效果很好的病症之一。

　　●坐骨神经损伤的病因病机

　　坐骨神经损伤，大多是由于骨盆骨折、髋关节脱臼、肿瘤、臀部注射或针刺、臀部产钳牵引损伤等原因造成的坐骨神经受压、痉挛甚至断裂，而导致坐骨神经支配的肌肉、关节等组织失养、痿废、功能障碍等病变。

　　按照中医理论分析，坐骨神经损伤也属于肢瘫的范畴之内。常见病因有外伤骨损、风寒侵袭、风热中络等三种类型。其病机分析同腓总神经损伤相似。

　　●坐骨神经损伤的诊断凳型

　　(1)病症的诊断标准

　　①病症表现为足部所有肌肉麻痹，足、小腿、股后肌群萎缩；膝关节屈曲无力，踝和趾关节不能伸屈，足内翻、外翻功能丧失；小腿外侧及足的感觉缺失，或伴有烧灼性坐骨神经痛。

　　②跟腱反射及足跖反射消失，局部皮肤干燥或水肿，足底皮肤过度角化。

　　③有坐骨神经局部受压、受损的病史，比如有骨折、臀部牵引、臀部注射等引发的坐骨神经疼痛。

　　(2)此病的辨证分型

　　坐骨神经损伤，其病症同腓总神经损伤相似。

　　(3)坐骨神经损伤的治疗原则

　　坐骨神经损伤的治疗原则，可根据腓总神经损伤治疗原则。

　　(4)坐骨神经损伤按摩的几种手法

　　①患儿置于仰卧位，医生用多指拿揉胫前肌，点丰隆、解溪穴位，再用多指拿揉足背侧、诸趾骨间隙，然后点太；中、足临泣等。

　　②将患儿的患肢置于屈膝髋位。医生一手将足趾作极度背屈动作，用另一手手掌沿足心至足边缘进行掌揉法，至局部潮红为宜。放松后，揉拨阳陵泉、足三里等穴位。

　　③将患儿置于仰卧位，沿臀部、大腿后侧至小腿后侧进行掌推法，继而用掌揉法，反复按摩。然后揉殷门穴及承山穴，至局部酸胀为宜。

　　④将小腿屈曲、抬起，医生一手握住患儿的小腿远端，用另一手握住足趾远端，沿纵轴方向进行踝关节屈曲动法。然后再点揉涌泉穴位。

　　⑤将患肢伸直，医生用双拇指沿跟腱周围作拨法；然后用双手拇指、食}旨作提拿法。

　　⑥医生用掌揉臀大肌，轻叩腰骶部，点腰阳关、肾俞等穴位；拿揉上环跳、委中，并沿坐骨神经走向用双拇指交替作连续压迫法，反复按摩。

　　爱心提示

　　(1)此病避免风寒，注意保暖。

　　(2)治疗中可适当配合神经营养药，如维生素B12。

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