肌性斜颈，又称胸锁乳突肌挛缩症，是由先天性因素或产伤等原因造成的胸锁乳突肌的损伤、挛缩、畸形的一种病症：：病症体现为患儿颈部歪斜，局部长有无瘸性肿物为临床特征。肌性斜颈的产生。直接影响患儿颈部的功能活动与外形面貌。肌性斜颈在按摩治疗中也是有较好疗效的。

　　●肌性斜颈的病因病枫

　　肌性斜颈是临床可见斜颈中最为常见的一种。多由先天发育不良、胎儿在宫内位置异常以及胚胎发育缺陷等原因，而导致胸锁乳突肌异常或受压，发生肌纤维之间及周围的结缔组织浸润，分娩时极易出现难产，由于难产而导致产程过长，使胎儿在宫内窒息较久，或不适当的助产方式引起的损伤，都可能影响胸锁乳突肌的血液循环而造成该部位肌肉挛缩，或加重原有肌肉的损害。此外，仅仅在生产过程中局部的损伤也可能造威血肿、局部血肿机化等，都能影响胸锁乳突肌的正常功能。

　　另外，胸锁乳突肌的病变，直接影响舒缩功能而形成颈部向患侧歪斜、局部肌肉挛缩、硬化，因而使颈部形成了无痛性肿物。

　　按照中医理论分析，斜颈（俗称偏头）是由先天禀赋不足、产中又逢损伤造成局部气血运行逆乱、瘀血停滞所致。肾主先天，脾主肌肉，故此病与肾脾密切相关。

　　●肌性斜颈的诊断分型

　　(1)诊断的三个标准

　　①胎位不正、产程过长、异常助产等病史，或有此症家族史。

　　②患儿颈部歪向患侧、颜面偏向健侧的临床表现特征。

　　③在患儿患侧胸锁乳突肌处可触及肌紧张、挛缩的棱形、半球状或条索状硬结，触之极硬无痛、不热；肿块边缘清楚，与皮肤分离，按之表面光滑。

　　(2)辨证分型

　　根据中医辨证理论，肌性斜颈多属于脾肾不足、气机郁结、血瘀停滞等症候，多为本虚标实之症。

　　(3)肌性斜颈的治疗原则

　　根据肌性斜颈的病理特征，其治疗原则多以疏通经络、行调气血、消结化瘀为大法，并辅以补益脾肾、调节肌肉、强筋壮骨之法为治疗的基本原则。

　　(4)几种按摩的手法

　　将患儿置于仰卧位，或让人抱着，医生位于床头或对侧，先以万花油或滑石粉涂擦患部，然后再分别施用以下几种手法：

　　①胸锁乳突肌按托法：将患儿置于仰卧位，医生以左手托住颈部，右手食指、中指、无名指三指并拢，沿胸锁乳突肌方向自上而下按托5—7次。其目的是，使颈部放松，以利于按摩操作。

　　②多指捻揉胸锁乳突肌：将患儿置于侧卧位，患侧朝上，医生用多指捻揉胸锁乳突肌数次。然后再用多指拿揉胸锁乳突肌，并以肌腹为主，反复按摩。力量要由轻到重，最后再用拇指揉胸锬乳突肌的起止端深部。点揉翳风、风池穴。

　　③拨筋法：医生用拇指在胸锁乳突肌挛缩部位作前后方向的横向拨筋法，反复按摩数十次。由浅入深，力量要适度。

　　④医生以拇指食指拿住硬块，作两侧上下来回捻揉，并提起数次。

　　⑤颈部滚法：医生用一手将患儿头部后仰并推向健侧，用另一手扶住患侧肩部牵拉数次；然后用扶肩之手的小鱼际在患侧颈部作快速滚法，反复施术，至局部皮肤潮红为宜。

　　⑥将患儿放在自我感觉舒适位，医生以双手多指拿揉双肩，并对患侧面部作适当揉法。

　　爱心提示

　　(1)家长可经常帮患儿向对侧作屈颈锻炼，

　　(2)此病避免受风寒。

　　(3)经常在局部作热敷。

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