肩关节错缝，又称牵拉肩、肩关节假性脱位等等。它是指的肩关节疼痛、功能障碍。大多发生在2～5岁的婴幼儿中。

　　●肩关节错缝的病因病机

　　肩关节错缝的发病原因多为小宝宝因上肢突然不协调外展高举并极度外旋的情况下所致伤，比如牵拉跌倒，穿棉衣伸手入袖不恰当等所造成。当牵拉上肢时，肱骨头离开肩胛盂的一刹那间，关节下方松弛的关节滑膜被吸入关节间隙，并被关节挤住不得脱出；或过分牵拉造成局部肌纤维撕裂，致使关节活动发生障碍。

　　●肩关节错缝诊断

　　发生肩关节错缝的原因

　　①患儿有上肢高举外旋的外伤史。

　　②肩关节局部有持续性钝痛或呈剧烈撕裂性疼痛，以上臂外展外旋时为甚。小宝宝不敢抬手拿物，不敢将上肢高举。

　　③肩关节前外方或腋下处有压痛的感觉。

　　④屈肘抗阻力或外旋时，肩关节处明显疼痛。

　　⑤X线片无异常发现。

　　●扁关节错缝治疗

　　肩关节错缝的治疗原则以调整复位，疏筋通脉为主。

　　●按摩手法

　　①将小宝宝置于仰卧位，以右侧为例。医生用手掌或鱼际侧面沿胸大肌、三角肌及肱二头肌行揉法；用掌根沿上述肌群行向心性推法。

　　②在上臂内侧由远端至近端行推法，边推边将患肢慢慢上举，逐渐用力。

　　③用拇指沿锁骨边缘及臂内侧进行连续压迫法。轻揉中府穴。

　　④一手按住腋下极泉穴，用另一手握住臂前侧，点住内关穴，作上推动作。

　　按摩完毕后，患肩应能恢复正常活动功能。

　　爱心提示

　　一周内减少患肩活动。

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