出汗是人体正常的生理功能，人体通过皮肤蒸发水分来调节体内温度。小儿时期由于代谢机能较强且喜爱活动，出汗常比成人量多，往往表现为多汗。

　　识别

　　多汗包括生理性和病理性两种。家长可从以下几方面加以区别。

　　(1)生理性多汗。可见于气候炎热季节。室温过高、穿衣盖被过多，或快速吃热的饮食或辛辣味食物（如辣椒、蒜等），或者剧烈运动后，都会使人增加体内产热。机体为了保持正常体温，常通过出汗散热来调节，此为生理性出汗。一般情况下，由于小儿对冷热的自我调节能力差，又经常处于活动状态，故比成人多汗也是正常现象，不必担忧。

　　学龄前幼儿由于白天过度活动，晚上入睡后往往多汗，但深睡后汗逐渐消退，出汗仅限于颈项以上，尤以额部为主，胸背无汗，不湿衣被。这种现象的出现，是因为幼儿时期神经系统功能发育不够完善，交感神经兴奋性较高所致。如无其他不舒服表现，不必认为是异常。小儿长大到学龄期后，神经系统功能发育逐渐完善，出汗现象也会好转。

　　(2)病理性多汗。指因疾病引起的多汗。如营养不良、活动性佝偻病、活动性结核病、糖尿病、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进等均可引起多汗。一般都出现原发疾病的明显临床症状，从而引起家长注意。

　　半身性或局部性多汗并不多见，常由神经系统疾病引起。多伴有神经系统疾病的多种临床表现。

　　此外，还有药物引起的多汗，最常见的是使用退热药物，如阿司匹林等，通过出汗而热退。

　　外界因素引起的多汗也很常见，如在精神紧张、惧怕、兴奋时也会引起出汗。

　　处理

　　(1)观察。小儿多汗大多为生理性，如在气温升高时未能及时脱减衣服而致出汗。游戏、奔跑、跳跃后大汗淋漓，皆属正常生理现象。学龄前幼儿晚上刚入睡时，头、颈项部出汗，湿了枕头，深睡后即消汗，而健康状况良好，则不必过虑。

　　婴儿期多汗首先要关注是否有活动性佝偻病，如缺少户外活动、不晒太阳、没有添加维生素D制剂，可请医生检查一下骨骼发育情况以协助明确诊断。儿童期多汗并有结核病接触史或者出现低热、消瘦等症状应去医院检查有无活动性结核病。

　　小儿内分泌疾病较为少见。糖尿病患儿可表现多饮、多尿，早期可表现遗尿，伴消瘦、乏力。甲状腺功能亢进患儿多为较大学龄儿童，女孩多见，可表现为情绪不稳，食欲亢进而体重不增，怕热而多汗。小儿出现肥胖和生长发育迟缓，并伴有性征“男性化”现象，比如汗毛增多增粗，或长胡子，女孩出现阴蒂肥大，随年龄增长似男孩阴茎等，可能为肾上腺皮质增生，家长应带小儿作进一步检查，以帮助诊断。

　　(2)治疗。对小儿日常的穿衣盖被，应注意适度，随气候变化勤穿勤脱，避免过分保暖。如汗湿透了内衣，应及时更换，避免捂在身上，等于穿着湿衣服，反易着凉。可在换穿了干内衣后，立即给孩子喝些温开水，以助保暖。

　　小儿出汗，尤其是晚上湿透衣服后易着凉，可到中药房去购买些中成药，如“玉屏风散”，既能止汗，又能预防感冒。

　　小儿活泼好动，通常出汗比成人多，故每天应多喝水，以补充水分。

　　因疾病引起的多汗，多伴有原发疾病的各种具体症状，应及时就医，明确诊断并治疗。

还有疑问吗？请留下您的问题，15分钟内回答您！