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患儿应用植入式输液港时的注意事项

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  患儿应用植入式输液港时有哪些注意事项?

  (1)输液港植入后,患儿从手术室返回病房后要采取全麻后护理,进行生命体征监测直至完全清醒。观察伤口处的敷料有无渗血,术后3日伤口换药。

  (2)应用输液港需要专用无损伤针,穿刺无损伤针前应评估穿刺部位皮肤的情况,必要时使用表面麻醉剂。

  (3)护士洗手、戴口罩。先戴一副无菌手套,连接好带有延长管的无损伤针及肝素帽,用20ml一次性注射器抽吸生理盐水预冲无损伤针套件及肝素帽.排气后夹闭延长管。以输液港为圆心,由内向外以螺旋方式擦拭,消毒半径为10~12cm,先用75%乙醇三遍,然后碘伏三遍,待干。更换无菌手套,铺无菌巾,暴露输液港处皮肤。

  (4)触诊定位穿刺隔:用非主力手的拇指、食指与中指做成三角形.将输液港固定.确定此三指的中点。轻柔地从输液港中点处垂直插入穿刺隔.直达储液槽的底部。打开延长管的夹子,抽回血,以确定针头位置无误。用生理盐水脉冲方式冲洗输液港后.夹住延长管并分离注射器,用无菌敷料覆盖。输液时,将输液器连接延长管.放开夹子.缓慢注入药物。同时密切观察注射部位有无渗液现象。发现异常,则立即停止注射并采取相应的措施。注意固定好输液港上专用无损伤针,防止因患儿移动体位而脱出。

  (5)日常输液时要严格按照静脉输液操作要求,治疗前后要用不小于20ml的注射器抽取生理盐水脉冲冲洗管腔,输液结束时要正压式封管并夹闭延长管。

  (6)输液期间每7天更换一次输液港无损伤针。如果发生堵管现象,处理方法与PICC相同。

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