局麻药过敏时有何临床表现？如何预防？

  临床表现：常用局麻药为0．25%～2%普鲁卡因。使用局麻药后如精神紧张、皮肤荨麻疹、气道水肿、支气管痉挛，表现呼吸困难，血压下降应考应，要严密观察病情，严重者可出现抽搐、意识丧失、发绀、心律失常、休克等。

  预防措施：

  (1)首先要询问患儿及家长有无局麻药过敏史，使用前做过敏试验。

  (2)做局部浸润时，每次注药前均需回抽，无回血后方可推注，避免注入血管内。

  (3)局部麻醉时应分次注药．同时观察局部组织有无异常反应。麻醉过程中仔细观察药物吸收后有无全身反应。

  (4)在局麻药中如0．5%普鲁卡因5ml中加l滴肾上腺素（用Iml注射器抽取肾上腺素），目的是减慢局麻药的吸收及延长麻醉时间。

  (5)严密观察患儿有无出冷汗、面色苍白、呼吸困难、兴奋多语、肌肉抽动等毒性反应的早期症状。

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