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引起贫血的原因及自我治疗

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  贫血是临床上常见的由多种不同原因或疾病引起的一种症状,而不是一个独立的疾病。引起贫血的原因主要有三类:

  1、红细胞生成减少 见于再生障碍性贫血、纯红细胞再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等造血干细胞异常引起的贫血;白血病、骨髓瘤、骨髓纤维化、恶性组织细胞病等恶性血液病引起的贫血;巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血等红细胞成熟障碍引起的贫血。

  2、红细胞破坏过多 见于遗传性球形细胞增多症、阵发性睡眠性血红蛋白尿、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、镰形细胞贫血等溶血性贫血。

  3、急性或慢性失血引起的贫血。

  自我诊断

  1、疲乏、困倦、软弱无力是贫血最常见和最早出现的症状,头痛、头晕、耳鸣、眼花、嗜睡、注意力不集中、记忆力衰退、活动后心慌、气短都是常见的症状,食欲减退、腹胀、恶心、性欲改变以及女性患者月经失调等也较为常见。

  2、皮肤粘膜苍白是贫血的主要体征。溶血性贫血还可见黄疸和脾脏肿大。

  3、严重贫血患者可出现晕厥、蛋白尿以及夜尿增多等表现。

  治疗指南

  1、消除贫血的病因是治疗贫血的首要原则,而营养缺乏所致的缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血,单纯补充铁剂或叶酸、维生素B12是不能根治贫血的,必须对造成贫血的原因进行纠正或治疗,否则贫血还会复发。

  2、在贫血原因明确之前,不应随便用药,否则反会使病情复杂化,造成诊断上的困难,延误治疗。一般采取缺什么补什么、缺多少补多少的原则,进行有针对性的治疗。如常用的铁制剂仅对缺铁性贫血有效,对非缺铁性贫血长期应用是有害的;另外,药物治疗贫血还有一定的疗程,如缺铁性贫血的治疗,在原发病治疗的基础上应用口服铁剂,需用至血红蛋白正常后3~6个月,才能补足贮存铁,使贫血得到根治。

  总之,贫血的治疗主要是针对病因的治疗,需在医生指导下进行,盲目采用多种制剂(也就是鸟枪式疗法)虽能暂时纠正贫血,但因为会掩盖病情,而且有产生后遗症的危险,所以这种疗法是不可取的。

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