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子宫颈脱落细胞学检查简述

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子宫颈脱落细胞学检查简述:

  1)巴氏染色后细胞学检查:用特制的、经过消毒灭菌的刮板在子宫颈外口与颈管交界处轻轻刮转一周,收集子宫颈脱落细胞,将刮取物涂在特制玻璃片上,立即放人固定液中,对固定后的载玻片用特殊染料进行染色处理(即巴氏染色),在显微镜下观察细胞形态,有无异常细胞或者癌细胞存在。子宫颈刮片细胞学的巴氏染色检查是早期发现宫颈癌的重要手段,它因简便易行、受检者无痛苦、收费经济适中而得到普遍推广应用。子宫颈脱落细胞学检查结果可以分为巴氏I~V级,其代表的含义如下:

  巴氏I级:属于正常。

  巴氏Ⅱa:视同为正常,但需要定期复查。

  巴氏Ⅱb级:提示炎症,如见到可疑核异质细胞应在近期复查宫颈刮片或做阴道镜检查,如伴有宫颈炎、阴道炎等情况应积极治疗,在3个月后务必复查。

  巴氏Ⅲ级:提示可疑癌变,及时去医院妇科深入检查、诊治。

  巴氏Ⅳ级:提示高度可疑癌变,及时去医院

  妇科全面检查、诊治。

  巴氏V级,为确诊癌变;及时去医院妇科规范诊治。

  2)液基薄层细胞学检查:又称超薄宫颈涂片检查( TCT)。这是近年开发的一种宫颈细胞学检查的新技术。首先准备一次性移液管、取标本用的官颈涂片取样器即宫颈刷,将宫颈刷在子宫颈外口与颈管交界处轻轻刷转一周,收集子宫颈脱落细胞,然后将宫颈涂片取样器放人装有特殊溶液的试管中,轻轻摇动,尽量使取样器上的细胞标本洗脱在溶液中,将标本试管放入离心机中经过离心等处理后,取细胞混悬液滴在载玻片上,在显微镜下观察细胞形态。超薄宫颈涂片因为对细胞进行了沉淀,一方面使细胞在载玻片上均匀分布、易辨认,另一方面又排除了因为细胞被稀释造成的影响,这样使非正常细胞被检出的机会大大增加,提高了非正常细胞的检出率。

  然而,由于液基薄层细胞学检查技术要求购置配套的仪器,消耗性材料的成本(包括样品收集器、试剂等)较高,目前尚未在健康体检中得到普遍应用。

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