产褥感染的原因及预防措施

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  临产前,许多妇女的生殖道内就存在细菌。较常见的细菌是厌氧链球菌、溶血性链球菌及大肠杆菌等。它们通常寄生在产道内,平时并不致病。产后机体内环境改变或产道损伤时,细菌便可乘虚而入,引起感染。

  外界带人产道的细菌,是指产前、产时或产后,细菌从外界进入产道。如临近产期的性生活;接生用的器械、敷料、手套等消毒不彻底或产后卫生习惯不良等,均可能将致病菌带入产道引起感染。

  细菌侵入产道后,依其毒力的强弱和机体抵抗力的不同,病情的轻重和发展亦各有不同。轻者是会阴部伤口的局部感染;若细菌上行人子宫腔,则可引起子宫内膜炎和子宫肌炎;细菌继续向上、向外扩散,可引起盆腔结缔组织炎、急性输卵管炎、腹膜炎、血栓性静脉炎,甚至发生败血症及感染性休克,引起死亡。

  产褥感染以预防为主。首先应加强孕期保健,治疗各种孕期并发疾病,增强孕妇抵抗力;妊娠末期避免盆浴及性生活;接生用具要彻底消毒,产程中避免过多和不必要的阴道检查及肛查,注意无菌操作;产褥期注意个人卫生,保持外阴清洁;产后早期起床活动,做产后保健体操,增强体质。产后发热时,不要滥用退热药,需经医师检查后,针对病因进行治疗。

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