颈肩部疼痛是临床常见证候，以肩颈部酸楚疼痛甚则转动不利为特点。主要由于风寒湿邪侵袭，或姿势不当，长期劳损，致气血运行受阻，肌肉失养而出现疼痛。发病分突发与渐发两类，突发者见于落枕，渐发者见于长久伏案工作，颈肌劳损而发生慢性肩颈痛。本证多见于现代医学的颈椎病、落枕、肌肉劳损等病。对于颈椎病的诊断分型应慎加注意，其中脊髓型、椎动脉型、交感神经型应用时须配合其他疗法。

  【取穴】

  (1)阿是穴、风池、大椎、肩中俞、肩外俞、肩井。

  (2)颈椎两侧至两肩上及肩背部膀胱经。

  (3)大椎、颈椎两侧至两肩上及肩背部膀胱经。

  (4)后溪、颈椎两侧至两肩上及肩背部。

  【操作方法】

  (1)火罐法取第一组穴位，用闪火法将罐吸拔于穴上15～20分钟。起罐后可配合手法推揉5～10分钟。

  (2)走罐法取第二组穴位，于走罐部位涂以润滑剂，用闪火法将大小适宜之罐吸拔于颈部高点，从上至下旋转走罐至两肩外侧，再将罐从上至下走罐至背部，反复操作数次到皮肤潮红，然后坐罐于患侧肩井、大椎、肩中俞及痛点，留罐10～15分钟。起罐后配合手法推揉滚按数分钟。

  (3)刺络放血法于第三组穴位上，常规消毒后，用梅花针叩打至皮肤发红，并有少量出血点。然后在大椎、肩井、肩中俞、大杼，用闪火法将罐吸拔于穴上，留罐15～20分钟，起罐后擦净血迹。

  (4)针罐法于第四组穴位中，先以毫针在后溪穴行泻法并留针。再于颈肩背部涂以润滑剂，用闪火法从上至下走罐，反复数次至皮肤潮红，然后于大椎、肩外俞、阿是穴留罐10~15分钟。起罐后施以手法推揉及搬法，并嘱患者上下左右转动头部。最后起针。

  【注意事项】

  本证除应用本法外，还应注意配合其他疗法，如手法、针法，使疗效更为持久。

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