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小儿脑膜炎具有哪些特点

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  脑膜炎是小儿较常见的一组急性疾病,病变主要发生在中枢神经系统。由各种细菌引起的脑膜炎称为化脓性脑膜炎,如金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、大肠杆菌、流感杆菌、脑膜炎双球菌等。各种不同细菌所引起的脑膜炎症状不一,不同年龄期的脑膜炎也有其不同的特点,以下着重介绍小儿不同年龄脑膜炎的特点。

  儿童期的脑膜炎发病急,有高热、头痛、呕吐、食欲不振及精神萎靡。起病时神志一般清醒,病情进展可发生嗜睡、说糊话、惊厥和昏迷。病情严重者在起病24小时内即出现惊厥、昏迷和颈项强直,如不及时抢救治疗,病情会急剧恶化,颈项强直加重,引起头向后仰,背肌僵硬.形成角弓反张的姿势。流行性脑脊髓膜炎病儿的身上有出血点。

  婴幼儿期的脑膜炎起病急缓不一,由于婴儿前囟没有关闭,骨缝分开,所以脑部因炎症后出现水肿时,可以通过囟门、骨缝得到缓冲(如果囟门已闭,则没有这个缓冲),所以头痛,呕吐表现不突出,而以尖叫、撞头来表示。婴幼儿颈肌发育弱,不完善,颈项强直常不明显或出现较晚。有的小儿表现为眼睛发呆、双目凝视。前囟饱满是一个突出的体征。

  新生儿期的脑膜炎起病隐匿,病状和体征更不典型。常可表现为不哭、不吃、体温不升、肌张力低下,有的还有黄疸。前囟隆起是一个主要的现象,但有时出现较晚。

  千万记住:不同年龄脑膜炎的症状并不完全相同。

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