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有黄疸的幼儿不一定都患肝炎

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  有的家长见到小儿皮肤发黄,心里十分紧张,认为小儿肯定得了肝炎。其实不然,有黄疸的小儿并不一定都是肝炎。

  衰老的红细胞在体内分解后其中所含的血红蛋自会转变成黄色的胆红素,当血液中的胆红素浓度超过正常水平时便使巩膜(眼白)、皮肤变黄,就称为黄疸。多吃胡萝卜、南瓜、柿子后(由于黄色的胡萝卜素增多),或者多吃黄色的药片(如阿的平)均可使皮肤染成黄色,严格地讲,巩膜不黄不能算黄疸。

  许多疾病均可以引起黄疸,最常见的原因有下列3种。

  (1)红细胞大量破坏使胆红素的来源大大增多并超过了肝脏的处理能力,如新生儿溶血性黄疸、输血输错血型、恶性疟疾发作等。

  (2)肝细胞不能摄取、转化和排泄胆红素,如肝炎、肝硬化以及肝癌等。

  (3)胆管被阻塞,使胆汁不能顺利流入肠道而返流入血,如胆石症、胆管炎等。

  从而可见,黄疸只是疾病的一种征象,应通过进一步检查(病史、体征、化验),综合分析,才能得出明确的诊断。

  一般说来,未经肝脏处理过的胆红素(如溶血所产生的胆红素)毒性较大,在新生儿期一旦浓度过高很容易渗入脑部,影响脑细胞的功能,从而影响孩子日后的智力发育,应引起家长足够的重视,积极采取措施。经过肝脏处理过的胆红素(如胆管阻塞所引起的黄疸)毒性较小,但若持续时间过长也会影响肝细胞功能(如先天性胆道闭锁)o因此黄疸深或持续时间久都应该到医院作进一步检查。

 

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