别再让不孕症成为夫妻之间的梦魇，古言云：知己知彼，百战百胜，想要和不孕症长期抗战，就得从现在开始了解什么是不孕症，以及自己可能不孕的原因为和？

  定义

  在有正常性生活的情况下，且没有作任何的避孕措施，1年以上仍然没有怀孕，即患有不孕症。

  成因

  不孕症并不单纯是女性或男性的疾病，而是一个夫妻双方的问题！女性患有不孕症的原因多半和卵巢、输卵管及子宫有关，而男性则是与睪丸、输精管、内分泌或是神经受伤等有关。

  自我评估检测表

  孕气不佳的爸比妈咪们可以利用以下量表自我评估检测，看看自己是否和不孕症只有一线之隔了呢？

  不孕症高危险群自我评估检测表

  1.头发稀疏或秃头。

  2.曾经有过2次或是以上的流产。

  3.性交异常疼痛。

  4.年龄超过三十五岁（卵子老化）。

  5.以前患有性病或骨盆腔发炎。

  6.输卵管结扎接通后仍未怀孕。

  7.月经不规则或异常[无月经、天数过长(＞7天)或过短(＜2天)量过多过少、血块、经痛连带腹泻…等。]

  8.平时有乳汁分泌。

  9.身体多毛、长胡须、长青春痘（皮脂旺盛）。

  10.长期处于不良环境中（高辐射、高温）。

  11.体重异常（过轻或是过重）。

  12.自己或配偶曾有过多重性伴侣。

  13.夫妻的日常生活不规律或生活中有重大压力

  结束以上测验后，若勾选3项或3项以上，且1年内没有避孕而仍未怀孕的妈咪。就表示您可能已经有不孕症的迹象，请赶紧到医院或妇产科诊所，做进一步的专业检查与咨询。（注意：此量表并不是诊断您是否为不孕症患者，而是检测您是否为不孕症的高危险群，详细资料请至各妇产科做咨询）。

  正确检查

  无法顺利怀孕的因素有很多，但是你（妳）知道问题的症结到底在哪吗？让我们一起专业检查中，找到问题的所在。吴志奋医师提醒，以下是准备怀孕的妈咪们需要认识的6大基本检测。

  6大基本检测

  1.基础体温测量

  日常生活中可以使用基础体温的变化来测量自己排卵日及黄体功能。

  【优点】：简单、方便与经济。

  【缺点】：可信度不高且易影响睡眠。

  2.内诊及披衣菌检查

  可以检查外生殖器是否异常？（外生殖器包括外阴部、阴道及子宫颈），并评估生殖系统是否有受到披衣菌感染。

  【优点】：简单内诊及采样即可大略排除外生殖系统病变和生殖道常见之感染。

  【缺点】：检查后阴道可能会有少量出血。

  3.精液测量

  医生会利用显微镜来观察精虫的数量、活动力、前进性、型态…等各项指针，是目前评估男性受孕力最重要而且也是最简单的方式。

  【优点】：简单、方便又准确。

  【缺点】：男性精虫易受外在因素干扰（如季节变化、生活作息及身体状况），

  所以，难免会有误差。

  4.精虫抗体检查

  有部份夫妻不容易受孕，是因为先生精液中或太太的体液中（如子宫颈黏液）存有高浓度对抗精虫之抗体，当这些抗体与精虫结合后，导致精虫活动力降低并对卵子穿透力变差，以致精、卵不易受精。

  【优点】：简单、方便且具参考价值。

  【缺点】：据研究有些夫妇虽存在着高浓度抗精虫抗体，还是有机会自然受孕。

  5.阴道超音波检查

  观查女性内生殖器（包括子宫、卵巢、及输卵管）是否有异常，常见异常如子宫肌瘤、卵巢囊肿…等。

  【优点】：方便、经济又准确，是观察卵泡发育及妇科疾病筛检第一线辅助仪器。

  【缺点】：目前尚未发现重大副作用。

  6.血液荷尔蒙检查

  评估受孕相关荷尔蒙之状态。

  【优点】：简单、方便又准确。

  【缺点】：除局部疼痛或瘀血外，无任何副作用。

  3大进阶检测

  做完基本的6大基本检测后，想孕的妈咪还是找不出「孕气不佳」的原因吗？那就让更先进科学仪器来帮助各位，找出影响孕气的罪魁祸首！

  1.子宫输卵管摄影

  了解子宫及输卵管是否有先天或后天异常（常见先天异常有双角子宫、双子宫、子宫中隔和无子宫…等，后天异常有输卵管阻塞、水肿、子宫腔沾粘与瘜肉…等）。

  【优点】：简单、方便与又准确。

  【缺点】：有时会感觉到少许胀痛、头晕与呕心…等症状。此外检查可能会有辐

  射污染之虞，所以不宜照太多张片子，太接近排卵期也不适合检查。

  2.子宫镜检查

  评估子宫腔是否有异常。子宫腔是胚胎着床之处，当着床环境有异常会干扰胚胎着床及发育。

  【优点】：安全又准确，透过直接目视诊断，参考性可达百分之百。

  【缺点】：需承受全身麻醉及手术之各项风险。

  3.腹腔镜检查

  评估女性骨盆腔脏器是否异常。常见异常有子宫内膜异位症或输卵管沾粘…等。

  【优点】：方便、安全且准确，透过直接目视诊断，参考性可达百分之百。

  【缺点】：当发现异常需进一步处理时，需承担麻醉及手术之各项风险。

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