3〜5年是较理想的间隔

  去年欣逢建国百年，许多新人都希望能在这意义非凡的一年内完成终身大事，同时孕育新的宝宝。当然有许多爸妈，也想在这值得纪念的一年里，再为家中添加新的成员。而接踵而来的龙年，在一般大众「望子成龙，望女成凤」的心态下，以往龙年生育率都会大幅增加，所以今年便是国人心目中理想的生育年度，期盼能拉抬长久以来低迷的出生率。

  因此有些想要生两胎（或以上）的妈咪，或许是因为要赶上这一波风潮，或许觉得两个小孩一起带大，比较干脆，或许是由于其他不同的考虑等等，在才刚生完一胎后，会希望赶快再生一个。但这么密集生，甚至年头年尾各一个，这样好吗？

  产后受孕能力的恢复

  大部分产后的妈咪都有经历3〜8星期的出血，也就是俗称的恶露。从刚生产后前几天的鲜红色大量恶露，随着时间经过，恶露的颜色及量都逐渐变淡及减少，这表示随着残余血水组织的排除，子宫正慢慢地愈合，一直到恶露完全干净，代表子宫已经复旧完成，子宫内膜也适合接受下一个受精卵的着床。其实另一个更重要的决定因素是排卵­，排卵与否是妇女是否可以马上再次怀孕的底线。

  但是产后何时开始排卵的差异性很大，取决于基因、喂奶情形、营养状况及其他许多因素。虽然全母乳哺喂在半年内有高达98%的避孕效果，就是所谓的哺乳闭经法（LactationalAmenorrheaMethod；LAM），但是纵使喂母奶，最早也可能会在产后3个星期即开始有排卵的情形出现。排卵后2个星期才会有月经，而不是一般人所误解的月经先来才开始排卵，也使得以观察月经的有无来判断是否需要避孕的妈咪，成为意外怀孕的主要因素。

  短期内再次怀孕的3大健康考虑

  先撇开家庭生活负担及未来教养问题不谈。就母婴安全方面而言，有个考虑必须注意：

  1.第一个考虑是怀孕时体重大幅增加，怀孕及生产过程所造成身体及心理的极大改变，荷尔蒙分泌也有明显变化，骨盆腔肌肉因怀孕及生产的影响而相当松弛，都需要透过一段长时间的复旧及调养，才能恢复到怀孕前的状况。

  2.第二个考虑是产后性行为的开始时机，这牵扯到生产的方式、产伤的程度与范围、生产过程的阴影、产后忧郁、性交疼痛和困难的有无等因素。

  3.第三个考虑是产后母乳哺喂与新生儿的照护等方面，都需要母亲投与非常多的心力与时间，无论是怀孕或是哺乳，母体养分的需求与补充都相当重要，如果因而同时秏损，不仅对妈咪的身体健康影响很大，对新生儿及腹中胎儿生长发育的影响也非常大。

  所以基于上述原因，一般而言，我们并不建议在产后数个月内有再度怀孕的计划；然而如果是在计划外不小心受孕的，倒也不必因此而执意放弃。

  两胎之间最理想的间隔是3〜5年

  根据美国的最佳生育间隔倡议（OptimalBirthSpacingInitiative；OBSI）指出，新的证据显示小孩出生至少间隔3年以上的话，比之前所推荐的2年，妈咪与小孩会较健康与较可能存活；也降低胎死腹中、早产、低出生体重、新生儿比妊娠周数小、新生儿死亡及生长迟滞的风险；同时也减少母亲死亡、怀孕后期出血、贫血、早期破水、产褥期子宫内膜炎与营养不良的危险性。因此根据OBSI策略，建议最佳生育间隔为3〜5年。

还有疑问吗？请留下您的问题，15分钟内回答您！