诊断阴虱病的依据有哪些？

  阴虱病的诊断依据有以下三方面：

  (1)患者通常主诉外阴瘙痒，偶诉其他部位如腋毛、睫毛部的瘙痒。常有不洁性接触史。

  (2)体检可发现上述部位有阴虱或虫卵，可见血痂、抓痕、青斑和毛囊炎等炎性丘疹。

  (3)显微镜或放大镜下发现阴虱成虫或虫卵。

  由于阴虱病常合并其他性传播疾病，如淋病和梅毒等，所以对阴虱病患者一定要做全面、仔细的检查，以确定是否伴有其他性传播疾病，不能漏诊漏治。另外本病尚需与多种疾病相鉴别，如体虱、疥疮、脓疱疮、脂溢性皮炎、外阴瘙痒症和接触性皮炎等。

  阴虱病与疥疮怎样鉴别？

  阴虱病、疥疮都可表现出局部的剧烈瘙痒及搔抓后的继发性皮肤损害，都具传染性，临床应注意鉴别。阴虱病由阴虱叮咬皮肤引起，多位于阴毛丛及肛周体毛部位；疥疮则由疥螨侵入皮肤而发，主要分布在指缝、手腕、前臂、肘窝、腋窝、乳晕、生殖器等皮肤柔嫩皱折部位。阴虱病95%以上通过性接触传播，好发于性欲旺盛的青壮年性乱人群；而疥疮多由生活密切接触传播，成人、老人、小儿都易感染。疥疮瘙痒夜间加重尤为明显，皮损处可见丘疹、隧道等，其内常可找到雌疥螨或幼虫；疥疮活跃时或受累时间较长者可出现直径3—5毫米的暗红色结节（疥疮结节），多分布于包皮、阴囊、龟头等处，可在疥疮治愈后数周至数月持续存在。

  阴虱病与外阴湿疹、外阴瘙痒症怎样鉴别？

  阴虱病、外阴湿疹、外阴瘙痒症都以外阴生殖器部位的瘙痒为主要表现。

  (1)阴虱病：检查可见丘疹、血痂、抓痕与青斑，发现阴虱与虫卵是确诊的依据，具传染性。

  (2)外阴湿疹：初起有红斑、丘疹、渗出，病程日久皮肤枯厚呈织席状；查体找不到阴虱与虫卵，不传染。

  (3)外阴瘙痒症：没有原发损害，搔抓后无青灰色斑，查体找不到阴虱与卵，不传染。

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