异位妊娠时的下腹痛多发生在妊娠部位破裂时，常见的是输卵管妊娠，少见的还有间质部妊娠及卵巢等其他部位妊娠。

  1．输卵管妊娠：无论是输卵管妊娠流产还是输卵管破裂均能发生剧烈的腹痛。输卵管妊娠流产、破裂，首先感觉是患侧下腹部剧烈刺痛，在反复发生刺痛的同时或在其前后出现阴道出血。由于妊娠处破裂或输卵管流产可迅速发生腹腔内大量出血，因而引起全腹持续性疼痛、腹壁紧张，明显的腹膜刺激征和放射到会阴部、阴部及肩胛部的疼痛。

  2．卵巢妊娠：其症状与输卵管妊娠相似，有轻微的下腹痛及阴道出血。

  3．子宫颈妊娠：本病症状有下腹痛、腰背痛及阴道出血。一旦发生流产或破裂，出血很多。

  4．腹腔妊娠：多于胚胎种植处穿破，发生腹腔内出血，引起腰膜刺激症状及出血性休克。

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