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检测到澳抗阳性代表了什么

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  我国是病毒性肝炎的高发地区,目前已确知至少存在有甲、乙、丙、丁、戊、己、庚型7种肝炎病毒,各型病毒之间没有共同抗原,互相间不产生交叉免疫。病毒性肝炎是儿科常见的传染病,其中甲型肝炎和乙型肝炎是儿童期间最常见的病毒性肝炎。

  如果儿童出现低烧、厌食、无力、黄疸,多数考虑甲型肝炎。甲型肝炎往往呈流行性,主要通过粪-口途径传播,常由于日常生活接触、水源污染、食物传播等原因引起。

  目前危害我国居民健康最主要的是乙型肝炎,由乙型肝炎病毒引起,在我国患病者多,带病毒者多。

  所谓澳抗即指澳大利亚抗原,是首先在澳大利亚土著入肝炎患者血中测到的一种病毒抗原,目前已知它就是乙型肝炎病毒表面抗原,是人体感染乙型肝炎病毒后最先出现的血清学指标。一般患者感染乙型肝炎病毒后4~7周,血清中开始出现乙型肝炎表面抗原(HBsAg),以后再出现转氨酶异常和临床症状。HBsAg阳性可见于急性乙型肝炎患儿的潜伏期、急性期及慢性肝炎患者中无症状的HBsAg携带者,所以HBsAg可被认为是乙型肝炎病毒感染的指标之一。

  我国是乙型肝炎的高发地区,HBsAg阳性者约占10%,但各地也有差别。HBsAg携带者的传染性强弱取决于血液中HBsAg滴度的高低。另外,HBsAg是否阳性与传染性有密切关系。儿童HBsAg阳性往往同时伴有HBsAg抗原,故儿童HBsAg阳性者多数有传染性,一旦发现应及时隔离,防止托幼机构及住院病人之间的水平传播。

  临床上也有不少病人,特别是成人,其血清HBsAg阳性往往持续半年以上,而无肝炎症状和体征,肝功能亦正常,为无症状HBsAg携带者,其本身虽然没有发病,但通过密切生活接触、母婴传播、性接触或医源性接触,仍是乙肝病毒的传染源,仍需做好隔离工作。

  1990年,为控制严重危害儿童健康的乙型肝炎的传播,我国开始将血源疫苗应用于新生儿及高危人群。1994年后,部分疫苗已采用基因重组疫苗,为大规模人群免疫接种创造了条件。现在,在全国主要大城市,已将乙型肝炎疫苗列入小儿免疫接种程序。经过几年的努力,14岁以下儿童的HB-sAg携带率已由原来的10%以上迅速下降至2%左右,对控制乙型肝炎的传播、减少乙型肝炎的发病率取得了明显效果。

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