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小儿用药应注意药物搭配禁忌

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  许多药物在一起应用,或者可以互相抵消或降低各自的疗效,或者能增加各自的不良反应。一般分为2种配伍禁忌。

  避免药理性配伍禁忌:很多药物的药理作用是互相对抗的,如中枢神经兴奋剂和中枢抑制剂、升压药与降压药、血管紧张剂与血管扩张剂、泻药与止泻药、扩瞳剂与缩瞳剂、抗凝血剂与止血药等。另外,两种具有槲司作用的药物配伍后往往也会产生不良后果。如阿的平与伯氨喹啉同为抗疟原虫药物,但两者配伍后,前者使后者从血中排除的速率减慢,从而增加其毒性反应。

  避免理化性配伍禁忌:药物可有酸性、碱性之分,若不分酸碱随意配伍,会产生不良后果。例如:生物碱盐(或盐酸吗啡)溶液,遇碱性药物,可使生物碱析出;甘草流浸膏遇酸性药物时,所含甘草甙水解生成不溶于水的甘草酸,故有沉淀析出;维生素C溶液与苯巴比妥钠配伍,能使苯巴比妥析出,同时维生素C分解。还有,青霉素与普鲁卡因、异丙嗪、氨乙嗪等配伍,可产生沉淀;去甲基肾上腺素同偏碱性注射液如氨茶碱、谷氨酸钠等配伍,可引起失效。这些都是在酸碱理化性质上的配伍禁忌。

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