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幼儿听力的传导型、感觉神经型和混合型损害

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  根据问题在听觉系统中所处的位置进行划分是听力损害类别划分中最常用的方法。听力损害主要有三大类:传导型听力损害,感觉神经型听力损害和混合型听力损害(前两类的混合)。传导型听力损害是指这种损害影响了声音沿耳中传导通道的传摇。从解剖学角度看,传导型听力损害是外耳和/或中耳发生问题的结果。感觉神经型听力损害则是指内耳发生的问题。

  听觉学家最重要的作用就是确定听力损害的具体部位。他们要解决的第一个问题是识别听力损害是传导型,感觉神经型还是混合型的。这可能也是听力损害严重程度的第一条线索。一种凭经验的粗略方法是把任何大于60分贝的听力损失都划归为中耳功能失调。

  另外一种比较精确的分类方法是用耳机进行纯音测验(气导测验),然后把得出的结果与通过置于测验对象前额的振动器获得的(骨导测验)结果进行比较。有传导型听觉损害的人往往骨导听觉正常而气导听觉异常。如果气导和骨导测验显示出几乎相等的异常,则说明测验对象有感觉神经听力损害。如果气导,骨导均异常,但前者程度更重,则说明测验对象有混合型听力损害。听力图是用来表示测验对象能够听见的若干种频率级(赫兹)巾每一种的最弱声音(最低分贝)的图型。这些听力图还表明了一个有益的发现,即感觉神经型和混合型听力损害对较高频率声音的听敏度损失大于对较低频率声音听敏度的损失。

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