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反复感冒别忘查查胃

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  我见过一个儿童的病例,感冒频繁,而且主要是咽部和扁桃体起病,每次都会发生细菌感染,高热,有几次还并发了肺炎。

  这个病例经常复诊,很多医生都觉得奇怪:每次得病后抗生素使用比较长,而且孩子的体质明显比较好,不像是抗感染免疫能力的问题。他们的家境也比较好,卫生条件好,不应该存在什么外在的感染源。

  我们的老主任看到这个病人,说,查查胃吧。一语点醒梦中人,大家都觉得,像,太像了!而最终的结果,老主任对了,就是——胃食道反流综合征。

  这种综合征是由于贲门和食道下部括约肌的某些问题,导致胃内容物向上反流,甚至反流到咽部——胃内物含有大量的盐酸,反流到咽部会烧灼局部组织,产生炎症,加上反流物可能带菌继发感染,咽局部正常菌群也可能继发感染,最终就表现为细菌性的咽炎、扁桃体炎。特别是扁桃体炎,给人的感觉就是感冒了,没人往胃那儿去想啊……

  这种病在婴儿表现为吐奶,进食后呈喷射状呕吐,或者漾奶、吐泡沫等。如果这些症状较少发生,可能是生理情况,发生频繁就应该找医生解决了。而年长儿的贲门及食道括约肌的能力较强,一般情况下只有反胃、反酸、暖气等症状,很容易被家长忽略。

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