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平时总眼泪汪汪是为何

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  门诊常会碰到主诉流眼油(流泪)的病人,他们或为眼睛局部的不适所苦,或为视力模糊困扰,或因频频拭泪造成眼睛周围皮肤红肿,甚而因总是泪眼汪汪影响正常社交生活。

  究竟为什么会流眼油呢?以成人而言,若是流泪伴随有疼痛感,则可能是各种原因造成的角膜受伤,角膜或结膜异物,虹彩炎,或任何外眼部的发炎反应。若是无痛性的流泪,最常见的原因是干眼症。或许有人会好奇既然这么会流泪为何还会干眼症呢?首先要了解泪水的分泌有两种,正常生理状态下,副泪腺会分泌少量泪水润湿眼睛,称为”基础分泌”;当眼睛受到刺激或情绪激动时,主泪腺会分泌大量泪水,称为”反射分泌”。干眼症患者因眼睛润滑泪液太少(即基础分泌太少)无法维持眼睛正常湿润,造成主泪腺反射性分泌大量泪水,此时泪水太多是潜在的干眼症所造成反常泪水分泌。

  除了干眼症以外,眼睑炎、结膜炎;睫毛倒插、眼睑外翻,眼睛过度疲劳也都会造成无痛性的流泪。另外,鼻泪管阻塞亦是常见会造成流眼油的原因。

  治疗方面,就是要找出原因再对症处理。若是异物引起的流泪需将异物移除后针对受损的角膜结膜给予药物治疗。虹彩炎、眼睑炎、结膜炎,都可以药物治疗改善。眼睑外翻需手术矫正。干眼症则需给予人工泪液或施行泪小点封闭术。

  鼻泪管阻塞的治疗,依阻塞部位与症状轻重有不同的治疗方式。针对阻塞与流泪不严重的情形,可选择鼻泪管探针贯穿加上鼻泪管气球扩张术。这是一种免开刀,无伤口,费时短的治疗方式,约有50~60%的病患可获得有效改善。如果是严重阻塞或经鼻泪管扩张术后又阻塞的病患,就需施行泪囊鼻腔造口手术再加上硅质管植入,使泪液能从泪小管直通鼻腔。这种手术成功率可达90%以上。

  总之流眼油虽是小事,但也会造成生活上相当的不便与困扰。有这方面问题的人应及早找眼科医师对症治疗,相信再度拥有明亮干爽的双眼并非难事。

 

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