为何胎儿会在子宫内提早解出胎便?
一般而言,新生儿大多是出生后24小时内解胎便的,那么为什么罹患胎便吸入症的宝宝会在子宫内受到窒息的压力而解出胎便呢?许多的原因跟母体及胎盘、脐带状况是相关的。
当胎盘因为怀孕过久(超过41周),或长期妊娠高血压而使胎盘逐渐钙化、脐带脱垂压迫,道致供给宝宝营养的能力丧失;或是母体有胎盘早期剥离、有羊膜绒毛膜炎,或是母亲有进行中的泌尿道感染、全身性疾病,这些种种的原因都可能导致宝宝迷走神经的刺激而导致胎便提早解出。当然也有部分成熟的健康胎儿会在没有任何造成窘迫的原因下解出胎便。
胎便的成分十分复杂,除了胆汁、胆炎、胎脂外,还有许多刺激而黏稠的物质,一旦吸入宝宝的肺部,就会造成很严重的肺部发炎与小气道的阻塞。
胎儿解胎便于羊水中的11项危险因子
1.过期妊娠
2.胎盘功能不足
3.孕妇高血压或子痫前症
4.孕妇糖尿病
5.胎心音异常
6.胎儿生长迟滞
7.胎儿生理评估异常
8.孕妇抽烟
9.羊水过少
10.药物滥用
11.感染:如羊膜绒毛膜炎
胎便吸入症候群的症状&危险性
严重的胎便吸入症候群,有3〜5%的患者会因此死亡。胎便吸到肺部会经由下列管道来伤害肺功能:(1)呼吸道阻塞造成严重的气胸;(2)肺部的化学性发炎;(3)肺部血管收缩造成持续性肺动脉高压。胎儿吸入胎便的多寡、浓度及时间长短,会有不同程度的影响。
常见新生儿的症状为出生后数小时之间产生呼吸急促、呼吸困难、呼吸时肋间凹陷缺氧、肤色发绀、活力差、血压降低等,轻则几天就痊愈,不会有后遗症;严重者则可能引起气胸、肺炎、酸血症、持续性肺动脉高压等并发症,最后导致呼吸衰竭、休克及死亡!