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孕期结核很难治愈吗

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  结核是20世纪早期的疾病,现在还是很难治愈吗?

  很不幸的是,结核(TB)目前呈抬头趋势。经呼吸道传播是目前知道的唯一传播途径。机体肺组织识别TB,包裹之并最终形成肉芽肿,随后几年不会犯病,但是可以在X线检查中看到。

  如果该疾病无症状,如何确定是否需要做TB皮试?

  推荐如下人群进行TB检测:

  ·HIV阳性患者;

  ·密切接触TB患者的人;

  ·从TB高患病率国家入境者;

  ·静脉吸毒和酗酒者;

  ·医疗不及时,低收人群体;

  ·接受免疫抑制治疗的患者;

  ·长期居住于监护机构的人,包括疗养院和监狱。

 我怀孕了,如果TB皮试阳性我该怎么办?

  首先做胸透。这个检查对婴儿无害。如果胸透阴性,医生会推荐服用异烟肼,每天300毫克直到分娩之后;也有医生推荐在怀孕12周后才开始服用直到怀孕结束。

  如果胸透结果阳性,至少需要使用两种药物,通常是异烟肼,每千克体重5毫克;利福平,每千克体重10毫克;维生素B6,每天50毫克,服用9个月。乙胺丁醇,每千克体重20毫克,可以用来替代利福平。这些药物在怀孕期间安全有效。

  链霉素在怀孕期间不能用来治疗TB。因为它会导致15%的新生儿耳聋。

  先天性结核非常罕见,一般是通过胎盘或者母亲分泌物传染给孩子。如果母亲接受治疗至少2周,新生儿基本不会感染,对于未曾接受治疗的孕妇,分娩后要立刻开始接受治疗,需要与其婴儿隔离开。

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