所谓「尿失禁」，是指无法以意志顺利控制排尿，造成频尿与漏尿的情形。而尿失禁也是妇科常见的疾病之一，在我国成年的女性中，约有三成左右的妇女朋友有此困扰。对生过宝宝的妈咪来说，更要注意「产后尿失禁」问题。

  产后尿失禁多数出现在选择自然产的妈咪，由于在生产过程中，宝宝挤压产道，造成膀胱、子宫、骨盆腔底的结缔组织出现损伤或松弛现象，以致只要腹压一上升，就会出现频尿或漏尿情形。

  ‧妇女尿失禁主因：

  医生表示，根据临床的统计显示，女性朋友感染尿失禁比例较男性高，其主要原因，可从下列几点进行说明：

  （1）生理因素：包括女性先天尿路较男性短、器官老化、家族遗传等，都是引起尿失禁的原因之一；而进入更年期的停经妇女，因女性荷尔蒙的降低与缺乏，造成尿道与阴道组织萎缩，也容易有漏尿困扰。

  （2）精神因素：举凡心情过度紧张、焦虑或忙碌时，因为心理压力，也会带来暂时性的频尿与漏尿。

  （3）怀孕生产：除了生理与精神因素，许多妇女的尿失禁现象，易在产后出现。特别是选择自然产的妈咪，常会在生产时，因过度用力而出现阴道与尿道的裂伤，若产后保养回复不佳，骨盆腔神经拉伤情形严重，也容易会出现频尿、漏尿情形。

  因怀孕生产所造成的尿失禁可分两种，一是在怀孕过程中，因引发骨盆腔底肌肉损伤所造成的失禁现象；另一则多为妈咪在生产过程中，因胎儿头部过度挤压产道，造成神经肌肉损伤、骨盆腔结缔组织撕裂等，也会让妈咪出现恼人的尿失禁。

  ‧尿失禁的种类：

  （1）应力性尿失禁（Genuinestressincontinence）：

  又称为「压力性尿失禁」，有应力性尿失禁困扰的妇女朋友，多半是即将迈入年期的「高龄熟女」。该病患者的骨盆底肌肉多较为松弛，每当腹压增高，就容易造成尿道位移至骨盆腔外，以致尿道闭合不佳而发生失禁现象。

  应力性尿失禁问题患者，只要腹部一用力，如出现：剧烈咳嗽、大笑、跳跃、提重物等会造成腹压上升的活动时，就会出现漏尿情形。

  （2）急迫性尿失禁（UrgeIncontinence）：

  所谓「急迫性尿失禁」，是指在突发性的尿急时，患者会有因尿意过度急迫，却等不及上厕所就尿出来的窘况。此类尿失禁问题，多半是因为膀胱的逼尿肌不稳造成，容易发生在急性或慢性的尿路感染；而王国华提到，原发性的膀胱过动症，有的甚至找不到关键病因。

  （3）混合性尿失禁（MixedIncontinence）：

  是指「急迫性尿失禁」与「应力性尿失禁」合并发生，即称为「混合性尿失禁」。在治疗上，患者多须先将急迫性尿失禁的病征解决后，再去克服应力性尿失禁的问题；但若有机会，能将两者同时合并治疗，即可使疗程精简。

  （4）满溢性尿失禁：

  满溢性尿失禁患者，因为膀胱无力收缩，往往任由它胀尿，等到超过一定限度，膀胱内压大于尿道压力，尿就因此溢漏出来。这类患者在尿急时，因为无法自己控制，所以会出现渗尿情形；一般常发生在有尿道阻塞问题，或神经性膀胱等病人身上。

  （5）完全性尿失禁：

  当病人的尿道括约肌，因为外伤、尿道手术、膀胱阴道廔管、骨盆腔大手术或放射线治疗等因素遭受破坏，失去了原本的禁尿功能，尿液就像是个关不紧的水龙头，出现持续性的漏尿症状，即是所谓「完全性尿失禁」。

  （6）暂时性尿失禁：

  大多发生于尿路感染，或孕妇在生产完的产褥期等，只要针对原因，施予适度治疗，多可痊愈。

  ‧尿失禁治疗与居家照护：

  （1）针对生理因素治疗：

  因尿道发炎、尿道狭窄等尿路感染情形所导致的尿失禁问题，通常只要透过治疗将问题排除，就能使尿失禁的问题改善许多。而其他如停经后所引发的尿道或阴道萎缩、进行骨盆腔手术所造成的尿道组织伤害等，需视个人状况，斟酌施以药物或手术治疗。

  （2）针对心理因素治疗：

  须先找出压力源，再予以解除。而因心理压力所造成的尿失禁问题，患者可试着培养新兴趣，转移焦虑心情；并可请医师视情况开立神经安定剂来减轻压力、焦虑。

  （3）针对怀孕生产失禁的治疗：

  因剖腹产所造成的尿失禁，多是由于在手术后，产妇需暂时装设导尿管，容易造成膀胱发炎，引发暂时性尿失禁，多半不用刻意处理，失禁状况就可自行痊愈；但是自然产后的尿失禁问题，多是因产伤造成膀胱出现脱垂现象，但也有是妈咪本身尿道有问题所引起，除了透过药物、手术治疗，在居家护理保养上，患者可透过\\\"凯格尔运动\\\",改善因生产所造成的膀胱、子宫下垂情形。

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