我患有系统性红斑狼疮，但是还想生孩子，我需要注意什么？

  系统性红斑狼疮(SLE)患者的免疫系统功能异常，破坏自己全身的各组织，尤其是肾、心脏、关节、皮肤和脑而导致慢性疾病。SLE几乎只发生在女性，尤其是育龄女性。有证据表明，SLE孕妇只要药物治疗控制得好，不会由于怀孕的原因加重病情。

  如果孕妇肾脏功能正常，80%的SLE孕妇将会保持正常，10%病情加重，但是会自我恢复，剩下的10%病情一直加重。

  怀孕期间不应停止使用激素类和（或）硫唑嘌呤，甚至在分娩过程及之后8～10周需要增加药物的剂量。孕妇患有SLE可能增加胎儿的危险性，但是这取决于孕妇的肾脏功能。如果有大量蛋白尿，肌酐清除率降低，几乎1/4的孕妇最终死胎；1/3早产；1/3的婴儿宫内生长受限。如果肌酐清除率正常，血清肌酐浓度低于1.5毫克／分升，怀孕前临床症状缓解已达6个月以上，此时怀孕生育的孩子会健康得多。

  如果我想生孩子，怎样才能知道自己是不是得了SLE呢？

  SLE诊断包括：抗核抗体阳性，70%的DNA抗体阳性。抗Sm抗体阳性是SLE特有，但是只有30%的病例是阳性的。如下11个现象存在4项或以上则可诊断为SLE。

  ·蝶形红斑（颧骨）；

  ·盘性红斑；

  ·光敏感；

  ·无痛性口腔溃疡；

  ·两个及以上关节炎；

  ·浆膜炎，例如胸膜炎、心包炎；

  ·肾脏疾病，蛋白尿；

  ·癫痫或其他神经系统疾病；

  ·出血性疾病，溶血性贫血；

  ·白血病，血小板减少；

  ·免疫系统异常，抗Sm或抗核抗体阳性，或假阳性梅毒。

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