过期妊娠的产生原因与危害

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 为什么有些人怀孕时间过长而不能分娩呢?

  其中大多数原因是不为人知的。医生认为,在少数情况中,这可能是由于一种性染色体连锁的隐性遗传性(见第一部分:怀孕之前,孕前检查)酶缺乏症所引起的,称作胎盘硫酸酯酶缺乏(在实际操作中这种病被亲切地称为“愚蠢子宫综合征”)。患有这种病症的女性,其胎盘缺乏一种转化酶,而这种转化酶可以把胎儿肾上腺合成的硫酸去氢表雄酮激素转化成为雌二醇和雌三醇。这种转化是分娩所必需的。

  抗前列腺素药物,比如阿司匹林、吲哚美辛、萘普生和布洛芬都可以导致分娩不能如期到来。

 过期妊娠还有哪些危害呢?

  如果怀孕时间超过了42周,胎盘功能就会开始变差,而羊水量也会迅速下降。这使得脐带受挤压的风险大大提高。羊水下降和脐带挤压,被认为直接与胎儿情况危急、死产以及胎儿窘迫相关。羊水中胎粪出现的概率也从按期分娩时的19%上升到了30%,胎粪吸人综合征的发生率上升了3倍,从正常分娩时的0.6%上升到了1.6%。在过期产儿中,大约20%是肩难产(由于体形导致肩部难产),而正常分娩中,这一比例只占8%。巨大胎儿(体重超过4500克)(中国巨大儿标准为体重超过4000克——译者注)的风险在42周以后,也从正常时的0.8%升高到了2.8%。因此,怀孕42周后,胎儿的各种危险都会迅速增加。

 可以采取什么保胎措施吗?

  所有医生都认为在预产期之后,时刻注意胎动是一件非常重要的事情。他们可能会推荐每天都记录胎动次数。不同的医生所采用的标准不同,而且很多女性在白天可能不会太注意胎动。不过无论如何,在晚上当周围安静下来后,女性应该侧卧并连续两个小时记录胎动次数。记住,由于胎儿/羊水比例在这时显着提高,因此胎动不会表现为明显的踢打,而更多地会表现为扭动和转身。

  标准的平均值应该是两个小时内,胎动次数达到10次。如果在第一个小时过去后,胎儿仍然没有活动或者活动次数很少,你就可以尝试亲自晃动胎儿。放心,这不会伤害到他。一次外界的推动可以惊醒胎儿,并让他开始活动。有些人认为喝一些糖水或咖啡可以有助于刺激胎儿,但并不是所有人都赞同这一观点。如果这样还不行的话,那就应该去看医生,并到产房去接受监护。

  你还可以去尝试进行性生活。在射精的时候,宫颈有机会接触到天然的前列腺素。(当然,如果医生认为应该禁止性生活的话,还是应该听从的)。

  最后,保持摄入足够的水分。每天试着喝8~10杯水,就算你觉得自己快被撑炸了也要坚持。

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