如果接受剖腹产后的经阴道分娩的话，就不能进行硬膜外麻醉了是吗？

  不是的。其实我们更推荐你接受硬膜外麻醉。以前人们认为硬膜外麻醉可能会阻断子宫破裂所产生的疼痛，而这种疼痛可能是一种临床预警。不过后来人们发现如果真的发生罕见而灾难性的子宫破裂的话，通常会伴随血压下降、脉搏升高、胎儿窘迫症状以及宫缩的突然停止。换言之，也就是有足够多的临床指征可以预示子宫破裂。而且在出现紧急情况时，如果事先接受了硬膜外麻醉，和匆忙进行的全身麻醉相比，要更加快捷而安全。

  我现在怀孕41周，并且打算进行剖腹产后的经阴道分娩。但是医生不肯为我引产。难道缩宫素在这种情况下很危险吗？

  无论是使用缩宫素引产还是催产都在剖腹产后经阴道分娩中有过报道。一项基于多项研究的荟萃分析表明，在剖腹产后经阴道分娩时，使用缩宫素并不会导致子宫破裂。但另一项对照研究却认为，缩宫素可以增加子宫伤疤破裂的风险。

  在打算进行剖腹产后经阴道分娩时，可以使用前列腺素软膏来促进宫颈成熟吗？

  在2006年，大多数医疗机构都禁止在剖腹产后经阴道分娩时使用任何引产药物，比如米索前列醇、地诺前列酮以及所有增强宫缩的药物。

  在多次剖腹产后，我还能进行阴道分娩吗？

  目前医生们认为，在打算阴道分娩之前，最好不要有超过两次的剖腹产经历。而且第二次剖腹产不能是因为阴道分娩失败而采取的紧急措施，而应该是那种择期剖腹产。在2006年，只有很少的医生会同意在两次成功的剖腹产后，再进行经阴道分娩。

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